明胶（静脉内的）Gelatin (intravenous)
更新时间：2025-05-27 22:54:46一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品（血液代用品）
- 来源与性状
明胶（静脉内的）由健康牛骨或猪骨经水解、灭菌处理制成，为淡黄色澄明液体，具有轻微黏性，胶体渗透压、pH值及电解质组成与人体血浆相似。该制剂属于人工合成的血浆容量扩充剂，通过分子量控制在27500-39500范围，确保在血管内有效扩容的同时避免组织蓄积。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：作为血浆代用品，其药理作用明确，临床使用风险可控，未被列入麻醉药品、精神药品或毒性药品等管制范畴。
- 临床价值
替代药（A）。原因：用于血容量不足时的替代治疗，如失血性休克、烧伤、手术前低血压预防等，可临时替代血液或血浆维持循环稳定，但无法替代血液的携氧及免疫功能。
二、核心功效与临床应用
- 扩容作用：通过胶体渗透压效应增加血浆容量，改善微循环，适用于外伤、手术或感染导致的低血容量性休克。
- 维持血压：预防重大手术中因麻醉或失血引起的低血压。
- 辅助治疗：用于体外循环、血液透析时的容量补充，减少血液黏滞度。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 过敏反应：荨麻疹、寒战、发热（发生率约0.1%）；
- 心血管反应：短暂性低血压或心动过速；
- 消化系统：恶心、呕吐；
- 罕见严重不良反应：过敏性休克（需立即停药并急救）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重肝肾功能不全、肾性无尿、充血性心力衰竭、肺水肿、已知过敏史；
- 相对禁忌：高血压、食管静脉曲张（因扩容可能加重病情）；
- 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女安全性数据不足，需权衡利弊；儿童需按体重调整剂量（10-20ml/kg）。
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注意事项
- 输注速度不超过500ml/h，每日总量≤2500ml；
- 使用前需排除过敏风险，可预防性使用H1/H2受体拮抗剂（如西咪替丁）；
- 避免与强心苷类药物联用（含钙成分可能增强心脏毒性）。
参考文献
（注：基于学术文献及药品说明书整合，具体文献略）