下矢状窦Inferior sagittal sinus
更新时间：2025-05-27 22:56:28下矢状窦（Inferior Sagittal Sinus）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：下矢状窦位于大脑镰的下方，沿着大脑纵裂（即左右大脑半球之间的深沟）底部延伸。其起点位于大脑纵裂的前部（靠近额叶），向后延伸至枕叶区域，最终与直窦汇合。
- 重要毗邻：
- 上方：大脑镰（硬脑膜形成的结构，分隔左右大脑半球）。
- 两侧：左右大脑半球的内侧面（额叶及顶叶内侧区域）。
- 后端：与直窦汇合，直窦向上连接上矢状窦，向下连接窦汇（即横窦与乙状窦的交界处）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于循环系统的静脉窦（硬脑膜窦）。
- 功能：
- 收集大脑半球内侧面上部（尤其是额叶和顶叶内侧面）的静脉血。
- 将血液引流至直窦，最终汇入上矢状窦或窦汇系统，最终流向颈内静脉。
3. 组织结构
- 组成：由两层硬脑膜折叠形成管状腔隙，内壁覆盖单层内皮细胞，无瓣膜。
- 毗邻血管：接收来自大脑内侧区域的浅静脉（如大脑内静脉）和皮质静脉的血液。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 作为大脑内侧区域的主要静脉回流通道，参与脑静脉血的引流。
- 维持颅内静脉压平衡，防止血液淤积。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 静脉窦血栓形成（CVST）：下矢状窦是脑静脉窦血栓的常见部位之一，可能由脱水、凝血功能异常或感染引起。典型症状包括突发头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损（如肢体无力）。
- 颅内出血：外伤或血管畸形可能导致下矢状窦破裂，引发硬膜下或蛛网膜下腔出血。
- 治疗方法：
- 抗凝治疗：急性期使用肝素或低分子肝素，后续转为口服抗凝药（如华法林）。
- 溶栓治疗：对于血栓形成早期，可考虑局部或全身溶栓（需严格评估出血风险）。
- 手术干预：严重出血或抗凝禁忌时，可能需外科手术清除血肿或修复血管。
- 康复要点：
- 定期监测凝血功能及静脉窦通畅性（如通过MRI或CT静脉成像）。
- 控制危险因素（如高血压、糖尿病）以预防复发。
6. 常见误区
- 误区：下矢状窦与上矢状窦功能相同，实则分工不同：
- 下矢状窦：引流大脑半球内侧面上部血液。
- 上矢状窦：沿大脑镰上方走行，收集大脑半球上部的血液，是最大的静脉窦。
二、参考文献
- 《脑血管病相关知识点最全总结》（用户知识库引用）：
- 解剖学名词（中国解剖学会）：
- Stroke期刊（静脉窦血栓治疗指南）：
以上信息基于权威解剖学文献及临床指南，确保科学性与实用性。如需进一步细节，可结合影像学检查（如MRI静脉成像）或病理报告分析。