岩上窦Superior petrosal sinus
更新时间：2025-05-27 22:53:45岩上窦（Superior Petrosal Sinus）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：岩上窦位于颅底颞骨岩部的上方，沿小脑幕的游离边缘（即小脑幕与大脑镰的交界处）延伸，连接横窦与海绵窦。
- 重要毗邻：
- 前方：与海绵窦相连。
- 后方：起始于窦汇或横窦的前部。
- 下方：贴近颞骨岩部表面。
- 上方：被小脑幕覆盖。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于循环系统的静脉窦（颅内静脉系统）。
- 功能：
- 引流路径：将后颅窝（如小脑、脑干）的静脉血从横窦引流至海绵窦，最终汇入颈内静脉。
- 压力调节：参与颅内静脉回流的平衡，维持颅内压稳定。
3. 组织结构
- 组成：
- 壁结构：由硬脑膜折叠形成，内壁覆盖单层内皮细胞，外层为结缔组织。
- 连接关系：前接海绵窦，后接横窦或窦汇，与岩下窦（inferior petrosal sinus）共同构成岩部静脉系统。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 引流小脑上动脉、脑干及部分大脑半球的静脉血。
- 协调后颅窝与前颅窝的静脉回流，减少颅内压力波动。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 静脉窦血栓形成：岩上窦血栓可能导致颅内高压、头痛、癫痫或局灶性神经功能缺损。
- 肿瘤侵犯：听神经瘤、脑膜瘤或转移瘤可能压迫或侵袭岩上窦，引发出血或静脉高压。
- 创伤或手术损伤：在内听道手术或岩骨手术中，误伤岩上窦可能引发致命性出血。
- 治疗方法：
- 抗凝或溶栓治疗：用于岩上窦血栓形成（需排除出血风险）。
- 介入栓塞：控制肿瘤或外伤导致的岩上窦出血。
- 手术保护：神经外科操作中需谨慎分离岩上窦与周围结构，避免损伤。
6. 常见误区
- 岩上窦与岩下窦混淆：岩下窦位置更低，主要引流颈静脉孔区域的血液，与岩上窦功能不同。
- 岩上窦直接连接乙状窦：实际岩上窦仅与横窦或窦汇相连，与乙状窦无直接通路。
参考文献
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2020）.
- 脑血管病相关知识点总结（中华医学会神经病学分会，2023）.
- 解剖学习笔记：脑静脉系统（Brain Anatomy Atlas, 2024）.