盐类泻药Laxative saline

更新时间：2025-05-27 22:53:39

一、药物基本属性

• 药品分类
  盐类泻药属于化学药品，主要成分为硫酸钠（Na₂SO₄）、硫酸镁（MgSO₄）等无机盐类。
• 来源与性状
  硫酸钠为白色结晶或粉末，易溶于水，吸湿后形成七水合物或十水合物（芒硝）。硫酸镁为无色结晶或白色颗粒，易溶于水。两者均为人工合成的无机盐，通过调节肠道渗透压发挥导泻作用。
• 管理级别
  盐类泻药属于非管制处方药（Rx-G）。因其通过物理渗透作用起效，无中枢神经系统作用或成瘾性，未被列入麻醉、精神或毒性药品范畴。但需注意，非法添加匹克硫酸钠等缓泻药至食品中属违法行为。
• 临床价值
  分类为首选药（F）或精准干预药（P）。盐类泻药起效快（4-6小时），适用于急性便秘、肠镜检查前肠道清洁，以及钡剂中毒的解毒。

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二、核心功效与临床应用

1. 导泻：通过高渗作用增加肠腔水分，刺激肠壁蠕动，治疗急性便秘。
2. 肠道准备：用于结肠镜、钡剂造影前的肠道清洁（如复方硫酸钠片）。
3. 解毒：硫酸钠可结合钡离子形成不溶性硫酸钡，治疗钡盐中毒。
4. 其他应用：硫酸镁还可用于抗惊厥（注射剂）或外用消炎（湿敷）。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 电解质紊乱（低钾、低钠、脱水）
  • 肠绞痛、腹胀
  • 长期使用导致肠肌张力下降或依赖性便秘

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：肠梗阻、肠穿孔、严重脱水、肾功能不全
  • 相对禁忌：妊娠期（可能诱发宫缩）、儿童（需调整剂量）
  • 警示：匹克硫酸钠等缓泻药禁止添加至食品中，滥用可致严重腹泻、电解质失衡

• 注意事项

  • 短期使用（不超过7天），避免依赖
  • 服药后需大量饮水（至少250ml）以增强渗透效果
  • 监测电解质水平，尤其老年患者

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参考文献

1. 国家药品监督管理局关于硫酸钠原料药上市批准的公告（2024-2025年）
2. 《中国药典》对硫酸钠、硫酸镁的理化性质及药效学描述
3. 非法添加匹克硫酸钠的行政处罚案例（2020年）
4. 药学专业教材《药理学》中泻药分类及作用机制
5. 复方硫酸钠片临床试验数据（2023年）