汞撒利Mersalyl

更新时间：2025-10-09 15:50:52

编码XM4AF6

路径

药品分类
化学药品（有机汞化合物）
来源与性状
性状：白色结晶粉末，易溶于水，常与茶碱配伍制成注射剂（汞撒利茶碱注射液）
历史：20世纪初开发的强效利尿药，因汞毒性及新型利尿药问世，现已被临床淘汰
定义：含汞的有机化合物，属髓袢利尿药，通过抑制肾小管Cl⁻和Na⁺重吸收发挥利尿作用
管理级别
Rx-C3（医疗用毒性药品）
原因：含汞成分具有显著肾毒性，可导致肾小管坏死；我国《医疗用毒性药品管理办法》明确将汞化合物纳入毒性药品管理
临床价值
H1（警示性退市药）
原因：因严重肾毒性（可致急性肾小管坏死）、心脏毒性（室颤风险）及汞蓄积中毒风险，已被WHO及多国药典列为淘汰药物

副作用
- 肾毒性：蛋白尿、血尿、急性肾小管坏死
- 神经毒性：震颤、流涎、口腔炎
- 心血管毒性：室性心律失常、血压骤降
- 电解质紊乱：低氯性碱中毒（Cl⁻排泄>Na⁺）
禁忌与风险
- 绝对禁忌：肾功能不全、肾炎、汞过敏史
- 特殊警示：禁止静脉注射（致死性心室颤动风险）
- 解毒措施：汞中毒时需立即用二巯丙醇（BAL）螯合治疗

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