小指垫Pad of little finger
更新时间:2025-05-27 22:54:25小指垫详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:小指垫位于手部小指(第五指)的远端指节(远节指骨)的掌侧,覆盖于远节指骨的远端约 0.5-1.5厘米 区域,具体范围因个体差异略有不同。
- 重要毗邻:
- 近端:与小指的中节指骨末端及屈肌腱鞘相邻。
- 远端:紧邻指甲基部(甲床)。
- 深层:下方为远节指骨、指深屈肌腱和指神经血管束。
- 浅层:表面被皮肤和皮下组织覆盖。
2. 归属系统与功能
- 系统:小指垫属于 运动系统(作为手指运动的终端结构)和 感觉系统(因富含触觉感受器)。
- 功能:
- 触觉感知:通过皮肤中的梅克尔细胞和游离神经末梢传递触觉和压力信号。
- 缓冲保护:皮下脂肪和结缔组织减少远节指骨末端的压力。
- 精细动作支持:协助抓握、捏取等精细操作(如使用工具或乐器)。
3. 组织结构
- 皮肤层:表皮较厚,富含角质层以提供耐磨性;真皮层内含触觉小体和游离神经末梢。
- 皮下组织:由疏松结缔组织和少量脂肪组成,形成柔软的缓冲层。
- 深层结构:包括远节指骨、指深屈肌腱的止点、指神经及指动脉/静脉。
4. 功能与作用
- 功能:
- 触觉反馈:通过密集的神经末梢传递触觉、温度和痛觉。
- 力学支撑:在抓握或按压时分散压力,保护骨端。
- 协同运动:与小指其他关节协同完成手指的屈伸动作。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 外伤:切割伤或挫伤可能导致皮下组织或神经损伤,需清创缝合或神经修复(参考《坎贝尔骨科手术学》)。
- 感染:皮下脓肿或甲沟炎可能累及该区域,需抗生素或引流治疗(如《感染病学》指南)。
- 神经损伤:尺神经损伤导致小指垫感觉减退或运动障碍(见《神经病学》教科书)。
- 关节炎:类风湿关节炎或骨关节炎可能引起远节指骨变形,影响功能(参考《风湿病学》)。
- 治疗方法:
- 保守治疗:外伤后使用抗生素软膏和局部包扎;关节炎可采用非甾体抗炎药(NSAIDs)。
- 手术干预:严重感染需切开引流;神经损伤需神经松解或移植。
6. 常见误区
- 误区:认为小指垫仅为“皮肤层”,而忽视其深层的神经血管结构。
- 纠正:小指垫是复合结构,包含皮肤、脂肪、神经和血管,功能复杂且相互依赖。
参考文献
- 《格氏解剖学》(第41版),第6章 手部解剖。
- 《坎贝尔骨科手术学》(第15版),手部创伤处理章节。
- 《神经病学》(Sathasivam & Kneebone, 2022),周围神经损伤评估与治疗。
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会,2017)。