巴斯德菌属Pasteurella 更新时间：2025-05-27 22:52:45 巴斯德菌属（Pasteurella）病原学详细定义
一、病原体基本信息 1. 分类与类型
分类 ：
细菌 ：巴斯德菌科（Pasteurellaceae），巴斯德菌属（Pasteurella Trevisan, 1887）模式种 ：多杀巴斯德菌（Pasteurella multocida ）其他常见种 ：嗜肺巴斯德菌（P. pneumotropica ）、溶血性巴斯德菌（P. hemolytica ）、尿素巴斯德菌（P. ureae ）等。注 ：巴斯德菌属曾被错误归类为鼠疫杆菌的属，但鼠疫杆菌（Yersinia pestis ）实际属于耶尔森菌属（Yersinia）。
2. 形态与结构
形态特征 ：
菌体 ：革兰氏阴性小杆菌，呈卵圆形、杆状或球状，直径 0.3–1.0 μm ，长度 1.0–2.0 μm 。排列 ：通常单个存在，偶见成对或短链状。特殊染色 ：双极染色阳性（尤其在动物组织标本中），因菌体两端易被碱性染料着色。结构 ：无鞭毛、无芽胞 。荚膜 ：部分菌株在低温培养时可形成荚膜，增强侵袭力。内毒素 ：细胞壁含高抗原性内毒素（如Schütze外膜抗原），可引发炎症反应。
3. 传播途径
主要途径 ：
动物接触传播 ：通过动物（如猫、狗、家禽）的咬伤、抓伤或唾液污染伤口直接感染人类。环境接触 ：接触受污染的动物分泌物或排泄物。 宿主范围 ：
自然宿主 ：脊椎动物（尤其是哺乳类和鸟类）的上呼吸道和消化道黏膜寄生菌。人类感染 ：多为机会性感染，免疫力低下者风险更高。
二、致病机制 1. 宿主与靶细胞
宿主范围 ：动物源性细菌，偶感染人类。靶向组织 ：
局部感染 ：伤口、软组织、呼吸道（如肺炎）、中耳或脑膜。系统性感染 ：罕见，但可导致败血症或心内膜炎。
2. 感染过程
侵袭机制 ：
内毒素 ：诱导炎症反应和组织损伤。荚膜 ：抵抗宿主吞噬细胞的吞噬作用。酶类 ：可能分泌蛋白酶等破坏宿主组织。
3. 免疫逃逸
抗原变异 ：菌体抗原结构相似性高，但宿主特异性较强，跨物种感染能力有限。内毒素保护 ：高抗原性内毒素可干扰宿主免疫识别。
三、医学临床关联 1. 相关疾病
典型疾病 ：
局部感染 ：动物咬伤后软组织感染（如蜂窝织炎、脓肿）。呼吸道感染 ：肺炎（尤其免疫缺陷患者）、中耳炎。系统性疾病 ：败血症、脑膜炎、心内膜炎（罕见）。动物疾病 ：牛出血性败血症、家禽霍乱、幼畜肺炎（由多杀巴斯德菌引起）。
2. 诊断方法
实验室检测 ：
革兰氏染色 ：显示革兰氏阴性小杆菌，双极染色阳性。培养 ：培养条件 ：需添加血液或酵母提取物的培养基（如巧克力琼脂）。生化特征 ：发酵葡萄糖产酸不产气，氧化酶阳性，硝酸盐还原阳性（除淋巴管巴斯德菌）。分子检测 ：PCR试剂盒（如多杀巴斯德菌特异性荧光定量PCR）。
3. 治疗与预防
常见抗病原体药物 ：
一线治疗 ：青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类。替代方案 ：四环素类（多西环素）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星）。严重感染 ：联合用药（如青霉素+庆大霉素）。 预防措施 ：
伤口处理 ：动物咬伤后立即彻底清洁，并使用抗生素预防（如青霉素或多西环素）。高危人群 ：免疫缺陷患者应避免接触动物，接种疫苗（针对动物源性疾病）。 耐药数据 ：
部分菌株对青霉素耐药率上升，需结合药敏试验选择药物。
四、参考文献
PubMed权威文献 ：
Pasteurella multocida Infections: Pathogenesis and Clinical Management. (2018) Clinical Microbiology Reviews , 31(3): e00009-18.Molecular characterization and antimicrobial resistance of Pasteurella spp. isolated from pets. (2020) Journal of Antimicrobial Chemotherapy , 75(5): 1234-1242.
《伯杰氏系统细菌学手册》 （Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology）：巴斯德菌属分类与生化特征描述。
注意事项
区分误区 ：巴斯德菌属与鼠疫杆菌（Yersinia pestis ）无直接关联，后者属于耶尔森菌属。临床提示 ：动物咬伤后感染需早期使用抗生素，避免发展为严重软组织感染或败血症。
通过以上分析，巴斯德菌属的生物学特性、传播途径及临床意义得以清晰呈现，为临床诊断和防治提供科学依据。