精神兴奋药，安非他明Psychostimulant amphetamine
更新时间：2025-05-27 22:52:58一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（苯丙胺类中枢神经系统兴奋剂）
- 来源与性状
安非他明（苯丙胺）为油状液体，具有胺类特征气味，分子式C₉H₁₃N，分子量135.21g/mol。其外消旋体可拆分为左旋和右旋异构体。该化合物是苯乙胺衍生物，作为母体结构衍生出甲基苯丙胺（冰毒）、MDMA（摇头丸）等多种精神活性物质。1887年由Edeleano首次合成，早期用于鼻道扩张和支气管痉挛治疗，后转向神经系统疾病领域。
- 管理级别
III.1 传统毒品（NA-I）
原因：安非他明及其衍生物已被列入国际和国内毒品管制目录，无合法医疗用途。2013年《精神药品品种目录》将其纳入严格管制范畴，目前属于非法物质。
- 临床价值
无合法临床应用药物（U）
原因：尽管历史上曾用于儿童脑功能障碍治疗及短期缓解鼻炎症状，但因成瘾性强、滥用风险高，全球主要国家已撤销其医疗许可，目前仅存非法使用场景。
二、核心功效与临床应用（历史背景）
- 中枢神经兴奋作用
通过阻断多巴胺、去甲肾上腺素的再摄取，促进单胺类递质释放，产生警觉性提升、疲劳感减轻等效果。
- 短期医疗应用（已淘汰）
1920-1960年代曾作为鼻黏膜血管收缩剂、支气管扩张剂，以及儿童注意力缺陷障碍的辅助治疗药物。
- 非法滥用场景
作为毒品使用时，可诱发强烈欣快感和幻觉，但伴随严重生理及心理依赖。
三、使用禁忌与注意事项
-
副作用
- 急性毒性：心动过速、高血压危象、高热、癫痫发作、横纹肌溶解。
- 精神症状：焦虑、偏执、攻击性行为、幻觉及长期认知功能损害。
- 慢性损害：心脏瓣膜病变、脑血管意外、不可逆神经退行性改变。
-
禁忌与风险
- 绝对禁忌：心血管疾病史、未控制的高血压、精神分裂症或双相情感障碍病史。
- 特殊警示：单次过量可致死（半数致死量约1.5g/kg），非法合成杂质（如甲基苯丙胺）进一步增加毒性。
- 依赖性风险：强效精神依赖性，戒断症状包括抑郁、嗜睡、自杀倾向。
重要提示：安非他明及其衍生物属于非法毒品，严禁非医学使用。任何涉及该物质的行为均违反法律，需立即寻求专业戒毒机构帮助。