小菱形肌Rhomboid minor muscle
更新时间：2025-05-27 22:53:04小菱形肌（Rhomboid minor muscle）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：小菱形肌位于人体背部上部，处于斜方肌深层，紧贴脊柱两侧。其起点为第7颈椎（C7）和第1胸椎（T1）的棘突，止点为肩胛骨内侧缘的上部（靠近肩胛骨的上角）。
- 重要毗邻：
- 上方：与斜方肌的深层紧密相邻。
- 下方：与大菱形肌（Rhomboid major）相邻，两者呈上下排列。
- 前方：靠近脊柱和胸椎棘突。
- 后方：被背部皮肤和皮下组织覆盖。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为背部肌肉群，参与运动系统和躯干稳定功能。
- 功能：
- 内收肩胛骨：将肩胛骨拉向脊柱中线，防止其外展或前倾。
- 上提肩胛骨：协助肩胛骨向上移动（如耸肩动作）。
- 稳定肩胛骨：在手臂运动（如推、拉）时固定肩胛骨，维持肩关节的稳定性。
3. 组织结构
- 形态：狭长的带状肌肉，由平行排列的肌纤维构成。
- 起点：第7颈椎和第1胸椎的棘突。
- 止点：肩胛骨内侧缘上部（靠近肩胛骨上角）。
- 神经支配：肩胛背神经（分支自第3、第4颈神经后支）。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 协助肩部力量传递，如举重、划船等动作。
- 防止肩胛骨前倾（圆肩姿势），维持直立姿势。
- 与大菱形肌协同工作，确保肩胛骨的协调运动。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 菱形肌劳损：因过度使用（如久坐、姿势不良）或突然拉伤导致肩背部疼痛，尤其在肩胛骨区域。
- 菱形肌萎缩：长期缺乏运动或神经损伤（如颈椎病）导致肌肉萎缩，表现为肩胛骨突出、圆肩。
- 肩关节不稳定：肌肉无力可能导致肩关节功能障碍。
- 治疗方法：
- 物理治疗：热敷、超声波、电刺激缓解肌肉紧张。
- 康复训练：针对性的力量训练（如Y-T-W练习）和拉伸（如门框拉伸）。
- 药物与注射：非甾体抗炎药（NSAIDs）或局部类固醇注射缓解炎症。
- 姿势矫正：改善坐姿，避免长时间低头或含胸。
6. 常见误区
- 误区：认为肩胛骨疼痛仅与肩周炎相关，忽视菱形肌劳损的可能性。
- 纠正：需结合肌肉检查（如肩胛骨活动度测试）和影像学评估（如超声）明确病因。
参考文献
- 解剖学教材：《格氏解剖学》（Gray's Anatomy），第42版，描述菱形肌的形态与功能。
- 临床指南：美国骨科医师协会（AAOS）关于肩部肌肉损伤的治疗建议。
- 在线资源：e-Anatomy平台（IMAIOS）提供小菱形肌的三维解剖模型与神经支配路径图。
以上信息基于权威解剖学资料与临床实践，确保科学性与实用性。如需进一步诊断或治疗，请咨询专业医疗人员。