塞克硝唑Secnidazole
更新时间：2025-10-09 15:50:52一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（硝基咪唑类抗原虫药）。
- 来源与性状
塞克硝唑为人工合成的5-硝基咪唑衍生物，化学结构与甲硝唑相似，通过抑制病原体DNA合成发挥抗微生物作用。其性状为白色或类白色片剂或胶囊，口服后在体内代谢为活性产物。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：未列入麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品或放射性药品管制目录。
- 临床价值
替代药（A）。
原因：用于特定原虫感染（如滴虫、阿米巴病、贾第鞭毛虫病）的二线治疗，尤其在甲硝唑耐药或患者不耐受时作为替代方案。
二、核心功效与临床应用
- 核心功效
- 抗滴虫：治疗阴道毛滴虫引起的尿道炎、阴道炎。
- 抗阿米巴原虫：治疗肠道及肝脏阿米巴病。
- 抗贾第鞭毛虫：用于儿童及成人贾第鞭毛虫病。
- 临床应用
- 滴虫病：成人单次口服2g，配偶需同步治疗。
- 急性肠阿米巴病：成人单次2g，儿童30mg/kg单次服用；无症状感染者需连服3日。
- 肝阿米巴病：成人每日1.5g，分次口服，连用5日；儿童30mg/kg/日。
- 贾第鞭毛虫病：儿童单次30mg/kg。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 常见：口腔金属异味、胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）。
- 偶见：皮肤过敏（皮疹、瘙痒）、深色尿、短暂性白细胞减少。
- 罕见：头痛、眩晕、神经功能紊乱。
- 禁忌与风险
- 绝对禁忌：对硝基咪唑类药物过敏者、妊娠早期（缺乏安全性数据）。
- 相对禁忌：严重肝功能障碍、血液系统疾病史、哺乳期妇女（需暂停哺乳）。
- 注意事项：
- 用药期间及停药后72小时内禁止饮酒（可能引发双硫仑样反应）。
- 长期使用需监测血常规及肝功能。
- 儿童用药需严格按体重调整剂量。
重要提示：具体用药方案需结合患者个体情况，务必在专业医师指导下使用。