生长抑素Somatostatin
更新时间：2025-10-09 15:50:52一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（天然存在的环状十四肽激素）
- 来源与性状
生长抑素是由下丘脑、胰腺δ细胞及胃肠道D细胞分泌的天然多肽激素，化学结构为含14个氨基酸的环状多肽链。其人工合成制剂为白色冻干粉末，需在2-8℃保存，临床以静脉给药为主。
- 管理级别
Rx-G（非管制处方药）
原因：作为内分泌调节药物，未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制目录，但需凭医师处方使用。
- 临床价值
首选药（F）
原因：在急性食管静脉曲张破裂出血、重症胰腺炎等急症中具有明确的一线治疗地位，能快速抑制病理状态下的激素过量分泌。
二、核心功效与临床应用
- 抑制激素分泌
- 降低生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、胰岛素、胰高血糖素、胃泌素等分泌，用于肢端肥大症、胰岛细胞瘤的辅助治疗。
- 控制消化道出血
- 通过减少内脏血流及门静脉压力，有效控制食管-胃底静脉曲张破裂出血。
- 急性胰腺炎治疗
- 围手术期管理
- 预防胰腺手术后瘘管形成，降低胃肠吻合术后并发症风险。
- 肿瘤相关应用
- 抑制部分神经内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、胰高血糖素瘤）的激素分泌，缓解症状。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 常见：注射部位疼痛、恶心、呕吐、面部潮红。
- 严重风险：血糖异常（低血糖或高血糖）、心动过缓、过敏性休克（罕见）。
- 禁忌与风险
- 绝对禁忌：对生长抑素过敏者、妊娠期（可能影响胎儿内分泌发育）。
- 相对禁忌：糖尿病患者（需密切监测血糖）、心律失常患者（尤其是窦性心动过缓）。
- 特殊注意：需持续静脉输注，突然停药可能导致反跳性出血；与环孢素合用可能降低后者血药浓度。
重要提示
本回答基于现有药理学共识及临床指南，具体用药方案需由医师根据患者个体情况制定。出现严重不良反应时应立即停药并就医。