颏下区Submental region
更新时间：2025-10-09 15:50:52颏下区（Submental Region）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：颏下区位于颈部前侧的上部，处于下颌骨（下颌体）下方与舌骨之间，大致处于正中线位置。
- 重要毗邻：
- 上界：下颌骨体的下缘（约距离舌骨上方2-3厘米）。
- 两侧界：两侧二腹肌前腹（属于下颌舌骨肌的一部分）形成的斜向外上方的边界。
- 下界：舌骨体的上缘。
- 深部结构：舌骨舌肌、颏舌骨肌和下颌下腺等。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于表面解剖学的一部分，同时与颈部运动系统（肌肉）和淋巴系统（淋巴结）密切相关。
- 功能：
- 运动支持：参与颈部前屈、吞咽及言语时的肌肉协调。
- 淋巴引流：作为头颈部浅层淋巴引流的重要区域，收集颏部、下唇、牙龈等处的淋巴液。
3. 组织结构
- 浅层：皮肤、皮下脂肪及颈阔肌。
- 深层：
- 肌肉：颏舌骨肌（主要肌肉）、二腹肌前腹、下颌舌骨肌。
- 筋膜：颈深筋膜浅层（封套筋膜）。
- 淋巴结：颏下淋巴结（位于颏舌骨肌深面）。
- 血管神经：颏下动脉、静脉及颏下神经（来自颈丛）。
4. 功能与作用
- 主要功能：
- 肌肉活动：通过颏舌骨肌下拉舌骨，辅助呼吸和吞咽。
- 淋巴过滤：颏下淋巴结过滤头面部感染或肿瘤转移的淋巴液。
- 临床意义：该区域的肿胀或压痛常提示局部或远处感染（如牙源性感染）或恶性肿瘤转移（如口腔癌、鼻咽癌）。
5. 医学临床关联
- 颏下淋巴结肿大：常见于：
- 感染：如牙周炎、扁桃体炎、口腔溃疡等。
- 恶性肿瘤转移：如口腔鳞状细胞癌、鼻咽癌转移至淋巴结。
- 颏下区脓肿：由淋巴结感染扩散引起，需及时切开引流。
- 颏下神经损伤：可能由外伤或手术导致颏部感觉异常。
- 治疗方法：
- 感染：抗生素治疗（如头孢类或青霉素），严重时需手术引流。
- 肿瘤：根据原发灶性质选择手术切除、放疗或化疗。
- 淋巴结活检：通过细针穿刺或手术切除明确病理诊断。
- 康复要点：
- 感染后需观察淋巴结缩小情况。
- 肿瘤患者需定期复查颈部淋巴结状态。
6. 常见误区
- 误区：将“颏下淋巴结”与“下颌下淋巴结”混淆。
- 澄清：
- 颏下淋巴结位于颏舌骨肌深面，引流颏部及下唇区域。
- 下颌下淋巴结位于下颌下三角（二腹肌后腹与下颌骨之间），引流口腔和面部深层结构。
参考文献
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）.
- Gray's Anatomy for Students (4th ed., Richard L. Drake et al., Elsevier, 2020).
- CURRENT Diagnosis & Treatment: Otolaryngology—Head & Neck Surgery (3rd ed., Papel et al., McGraw-Hill, 2018).