替鲁膦酸Tiludronic acid
更新时间：2025-05-27 22:53:20一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（双膦酸盐类抗骨吸收剂）
- 来源与性状
替鲁膦酸为人工合成的双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞活性调节骨代谢。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：属于普通抗骨质疏松药物，未纳入麻醉、精神或放射性药品管理范畴。
- 临床价值
替代药（A）
原因：主要用于变形性骨炎（Paget病）和绝经后骨质疏松的二线治疗，当患者对一线药物（如阿仑膦酸）不耐受或疗效不足时使用。
二、核心功效与临床应用
- 变形性骨炎（Paget病）
通过抑制异常骨重建，缓解骨痛、骨畸形及并发症（如神经压迫）。
- 绝经后骨质疏松
降低椎体和髋部骨折风险，需联合钙剂及维生素D使用。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：胃肠道反应（恶心、腹痛）、低钙血症、关节痛。
- 罕见：颌骨坏死（长期高剂量使用）、食管炎、肾功能损害。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重肾功能不全（肌酐清除率<35 mL/min）、低钙血症未纠正、妊娠及哺乳期。
- 相对禁忌：食管排空延迟、消化道溃疡病史。
- 注意事项：服药后保持直立30分钟，避免与含钙/铁药物同服。
参考文献
（依据权威药理学文献及临床用药指南整理，具体文献略）