旋股外侧动脉横支Transverse branch of the lateral femoral circumflex artery
更新时间:2025-05-27 22:53:57旋股外侧动脉横支详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:旋股外侧动脉横支起源于旋股外侧动脉的上级分支(主干),位于股直肌深面,大致处于大腿近端中段。其起点通常位于腹股沟韧带下方约5-8厘米处,沿股直肌后方或股外侧肌前方水平走行。
- 重要毗邻:
- 前方:股外侧肌(浅层)和皮肤。
- 后方:股直肌(深层)及深层肌肉(如股中间肌)。
- 毗邻结构:股神经分支、淋巴管及脂肪组织。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于循环系统中的下肢动脉分支,具体分类为股深动脉的分支(旋股外侧动脉的分支)。
- 功能:
- 主要功能:向股外侧区的肌肉(如股外侧肌)和皮肤提供血液供应。
- 临床意义:是股前外侧皮瓣(一种常用的游离皮瓣)的重要穿支血管,用于修复皮肤缺损或创面。
3. 组织结构
- 主干形态:横支为细长的动脉分支,直径约1-2毫米,分为浅支和深支:
- 浅支:向股外侧肌上部延伸,发出肌皮穿支至皮肤表面。
- 深支:继续向下走行,可能与旋股外侧动脉的其他分支(如斜支)形成吻合。
4. 功能与作用
- 生理功能:
- 为大腿外侧区域的肌肉和皮肤提供氧气和营养。
- 在创伤或手术中,其穿支血管是皮瓣血供的关键。
- 临床应用:
- 皮瓣移植:通过定位横支的穿支血管,可设计股前外侧皮瓣,减少供区损伤。
- 血管修复:若横支受损,可能导致局部皮肤或肌肉缺血。
5. 医学临床关联
- 相关疾病与损伤:
- 血管损伤:大腿外侧创伤或手术可能损伤横支,导致皮肤坏死或皮瓣移植失败。
- 缺血性疾病:下肢动脉硬化可能影响横支血流,但罕见独立发生。
- 治疗方法:
- 术前定位:通过超声多普勒或数字减影血管造影(DSA)确定穿支位置。
- 手术修复:在皮瓣移植中需精准解剖横支,确保血流通畅。
- 并发症处理:若术后血流不足,需立即探查血管是否受压或栓塞。
- 康复要点:
- 术后需监测皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈时间。
- 避免早期活动导致血管牵拉或扭转。
6. 常见误区
- 位置变异:横支的位置存在个体差异,可能偏离标准解剖位置(如向上或向下偏移),术前需结合影像学确认。
- 与斜支混淆:旋股外侧动脉的斜支(另一分支)常与横支位置相近,需通过解剖层次区分(横支位于股直肌深面,斜支则更靠近股骨)。
参考文献
- 《骨科精读| 股前外侧皮瓣穿支解剖学特征与定位方法的专家共识(2024)》
- 指出横支在股直肌深面走行,并分浅、深支,为临床定位提供依据。
- e-Anatomy IMAIOS数据库
- 《旋股外侧动脉斜支穿支的解剖学特点及其临床应用》(维普文献)
- 对比分析横支与斜支的解剖差异,强调临床应用中的精准定位需求。
- 《基于数字减影血管造影的旋股外侧动脉横支形态学研究》
总结
旋股外侧动脉横支是下肢血液循环的重要分支,其解剖位置和功能对皮瓣移植手术的成功至关重要。精准定位和保护该血管可显著提高临床治疗效果,减少并发症。