伤寒，口服减毒活疫苗Typhoid, oral, live attenuated vaccines

更新时间：2025-05-27 22:55:16

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（减毒活疫苗）
• 来源与性状
  伤寒口服减毒活疫苗通过人工方法对伤寒沙门氏菌进行减毒处理，保留其免疫原性但消除致病性。疫苗通常为冻干制剂或液体剂型，需通过口服途径接种，通过模拟自然感染刺激机体产生特异性免疫应答。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于预防性疫苗，需在专业医疗人员指导下使用，但未纳入麻醉、精神或放射性药物等特殊管制范畴。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：针对伤寒高发地区或暴露风险人群，可提供长期免疫保护，具有较高的预防效率和成本效益。

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二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  预防伤寒沙门氏菌感染，通过激活黏膜免疫和全身免疫系统产生特异性抗体及细胞免疫应答。
• 临床应用
  1. 适用于伤寒流行地区的易感人群（如旅行者、卫生条件薄弱区域的居民）。
  2. 推荐用于6岁以上儿童及成人，部分国家纳入免疫规划。
  3. 需分次口服完成免疫程序，通常为3-4剂次，间隔2-5天。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 常见：轻度胃肠道反应（如腹痛、恶心、腹泻）、低热或头痛。
  2. 罕见：过敏反应（皮疹、血管性水肿）。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：免疫缺陷者（如HIV感染、化疗患者）、急性发热性疾病患者、对疫苗成分过敏者。
  2. 相对禁忌：孕妇及哺乳期妇女需权衡风险后使用。
  3. 注意事项：
     • 接种后30分钟内避免进食或饮水，以保障疫苗吸收。
     • 避免与抗生素或抗疟药物同时使用，可能降低疫苗效力。
     • 免疫抑制药物可能减弱疫苗效果，需间隔至少72小时接种。

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参考文献

1. 减毒活疫苗通过减毒处理保留免疫原性，提供长期免疫保护（摘要1-3）。
2. 口服减毒活疫苗需严格遵循接种程序，注意禁忌人群（摘要6-7）。
3. 免疫缺陷者禁用减毒活疫苗，因潜在致病风险（摘要6）。
4. 疫苗接种后需观察不良反应，及时处理严重过敏反应（摘要4、8）。

特别声明：具体接种方案需结合当地流行病学指南，并咨询专业医生。