希帕胺Xipamide
更新时间:2025-05-27 22:52:27一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(磺胺类利尿剂)
- 来源与性状
该药物为人工合成的磺胺衍生物,化学结构含吲哚环,剂型包括普通片剂和缓释制剂,需整片吞服不可嚼碎。其药理作用兼具利尿和钙拮抗特性。
- 管理级别
Rx-G(非管制处方药),因属于常规利尿降压药物,无成瘾性或特殊管控需求。
- 临床价值
首选药(F),因疗效明确、安全性高,广泛用于原发性高血压及充血性心力衰竭相关水肿,尤其适用于需长期治疗的慢性病患者。
二、核心功效与临床应用
- 降压作用
通过抑制远端肾小管对钠、氯的重吸收,减少血容量;同时通过钙拮抗机制扩张血管,降低外周阻力。其降压效果稳定,对心输出量、心率影响小,适合老年患者。
- 利尿作用
通过增加钠、氯排泄减轻水肿,适用于心力衰竭或肝硬化引起的体液潴留。
- 代谢影响
长期使用对血脂、血糖代谢无明显干扰,但需监测电解质(尤其低钾血症风险)。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
• 电解质紊乱(低钾、低钠、低镁血症)
• 尿酸升高(可能诱发痛风)
• 偶见头晕、乏力或胃肠道反应
- 禁忌与风险
• 禁忌:磺胺类药物过敏者、严重肝肾功能不全、低钾血症未纠正者
• 慎用:糖尿病患者(可能轻微升高血糖)、运动员(因含利尿成分可能违反反兴奋剂规定)
• 特殊提示:老年人长期使用需定期监测电解质;避免与强效利尿剂联用以防过度利尿。
重要声明
以上信息基于现有文献整理,具体用药需结合患者个体情况,请务必在医师指导下使用。若需调整剂量或联合用药,需严格遵循临床指南。