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通过暴露于抗精神病药或其有害效应进行加害Assault by exposure to or harmful effects of antipsychotics

更新时间:2025-05-27 22:53:21
编码PE86

关键词

索引词Assault by exposure to or harmful effects of antipsychotics、通过暴露于抗精神病药或其有害效应进行加害、被暴露于抗精神病药或其有害效应所毒害、被暴露于精神安定药或其有害效应进行加害、通过暴露于吩噻嗪类抗精神病药或精神安定药或其有害效应进行加害、通过暴露于丁苯酮或硫噻嗪类精神安定药或其有害效应进行加害、通过暴露于典型的第二代抗精神病药或其有害效应进行加害、通过暴露于碳酸锂或其有害效应进行加害
同义词Assault by exposure to or harmful effects of neuroleptics、homicidal poisoning by exposure to or harmful effects of antipsychotics
别名抗精神病药中毒加害、精神安定药加害、抗精神病药物加害、精神安定剂中毒加害、抗精神病药毒害、精神安定药毒害、抗精神病药故意投毒、精神安定药故意投毒、通过抗精神病药物进行加害、通过精神安定药进行加害

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

涉及药物
丙基苯基酮及其衍生物
XM12B1苯哌利多
XM1UG0螺哌隆
XM9NX2卢美哌隆
XM6E81仑哌隆
XM5NL7镇静剂苯丁酮
XM26W9美哌隆
XM9580氟哌啶醇
XM2HT3丁酰苯类镇定剂
XM5AB4匹泮哌隆
XM6FV0氟哌利多
XM4QG3溴哌利多
XM7RP6替米哌隆
XM4U52三氟哌多
XM0FM0氟阿尼酮
XM7DW6莫哌隆
苯甲酰胺类
XM7Z05舒必利
XM9G21舒托必利
XM1DG3氨磺必利
XM3WA3瑞莫必利
XM8KD4硫必利
吩噻嗪抗精神病药和精神安定剂
XM5664哌氰嗪
XM6447美索达嗪
XM7KE0丙酰奋乃静
XM1TZ3三氟丙嗪
XM9Q32马来酸甲哌氯丙嗪
XM0PU2醋酸奋乃静
XM0168哌泊噻嗪
XM5Z28磺达嗪
XM4SG0带脂族侧链的吩噻嗪
XM2WD3盐酸硫利达嗪
XM4TX5美托奋乃酯
XM6GY2丙氨吩噻嗪
XM6YW4甲硫噻丙铵
XM1V98硫丙拉嗪
XM2XX6盐酸丙嗪
XM3AU5氰美马嗪
XM4DG6硫利达嗪
XM84U4丙氯拉嗪
XM61Z1左美丙嗪
XM8ZW1甲氧丙嗪
XM3EY1醋奋乃静
XM3Z20丙胺类镇静剂
XM4U75氯丙嗪
XM0F82哌西他嗪
XM1QV8吩噻嗪类镇静剂
XM0TU3培拉嗪
XM9B27乙胺类镇静剂
XM7WF8二氧丙嗪
XM9HH5带有哌啶结构的吩噻嗪类
XM5JH1三氟拉嗪
XM2VU6甲哌啶嗪
XM87F3马来酸醋奋乃静
XM1YC7带哌嗪结构的吩噻嗪
XM6Z10氟奋乃静
XM18F5三氟啦嗪
XM83L8康帕嗪
XM7057哌嗪类镇静剂
XM0EE9二甲胺类镇静剂
XM6WY7氯丙沙嗪
XM5JD6布他哌嗪
XM75P4地西拉嗪
XM9C32异丙美沙嗪
XM3CL7丙嗪
XM5Z27奋乃静
XM5EP8乙基氨吩噻嗪
XM8LW2乙酰丙嗪
XM5KD3哌啶类镇静剂
XM52V9吩噻嗪(治疗精神病的)
二氮杂卓、氧氮杂卓、硫氮杂卓和恶庚英类
XM8UG6氯氮平
XM4G70喹硫平
XM6GK7奥氮平
XM90C7阿塞那平
XM8FG8洛沙平
XM9DC4氯噻平
XM9Q20维拉必利
XM0624左旋舒必利
吲哚衍生物
XM8YM0齐拉西酮
XM61G1吗茚酮
XM69Z2舍吲哚
XM9EW5鲁拉西酮
XM84W2奥昔哌汀
XM0W09葡萄糖酸锂
XM5C35锂盐(碳酸盐)
其他抗精神病药和精神安定剂
XM8504依匹哌唑
XM0FR9伊潘立酮
XM7KX5司托哌隆
XM0GN3噻吨镇定剂
XM7H28帕潘立酮
XM7EB1美布氨酯
XM56Y5双苯哌啶
XM7AA5特指的抗精神病药
XM9097奥芬氨酯
XM3ES1特指的镇静剂
XM1SS2卡利拉嗪
XM3BH3丙硫喷地
XM67P4阿立哌唑
XM9799非那二醇
XM3JM5安非尼酮
XM3KB9恩吡哌唑
XM5F36奥沙那胺
XM0ES8氨基甲酸酯镇定剂
XM4GQ2安哌齐特
XM7Z64羟嗪镇定剂
XM0715匹莫范色林
XM06W2泰巴氨酯
XM23M7阿扎环醇
XM88L2莫沙帕明
XM7L04雷氯必利
XM7B44奈莫必利
XM9VY2苯哌利多
XM6YS4螺立林
XM4EU4佐替平
XM1Z15利培酮
硫杂蒽衍生物
XM4EY8氟哌噻吨
XM87S1氯哌噻吨
XM2H35氯普噻吨
XM6B79替沃噻吨
XM3MW6珠氯噻醇
二苯基丁基哌啶衍生物类
XM5SZ6五氟利多
XM0Q81氟司必林
XM1FB1匹莫齐特
受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护
XE1C6无偿工作的往返中
XE3RL在无偿工作过程中的行程
教育活动
XE3HD体育课、学校运动会
XE4SM往返教育活动
被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料
XE245由卫生保健专业人员照料
XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料
有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中
XE2QJ重复高强度工作
XE9Q2在有偿工作过程中的行程
XE714长时间蹲着工作
XE88E长时间以跪姿势工作
体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练
XE617休闲或玩
XE5C9其他特指的业余时间运动和训练
发生场所
场所类型
XE319店铺或商店
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域
XE7K0体育和运动区域
XE0ES公共宗教场所
XE9WC体育场地(户外)
XE601沙漠
XE3JM儿童中心或日托中心
XE7MT造船厂
XE8DZ门诊或卫生中心
XE30E监狱
XE7GY休闲区、文化区或公共建筑
XE9P0联排式住宅
XE6NQ车行道
XE54N饲养或照料动物的区域
XE9VC医疗服务区域
XE86F卫生专业人员办公室
XE3NV停车场
XE8Q1发电站
XE3U5工厂或车间
XE6AV森林
XE3CZ中学
XE9DC寄宿机构
XE48U商业区域(非娱乐性)
XE7DU公寓
XE498疗养院
XE17F河川
XE4U4自行车道
XE266
XE8PL养老院
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所
XE5JL乡村
XE010海滩、海岸或水体的岸边
XE1ZF小学
XE0Y1矿山或采石场
XE8BN赛马场
XE774非文化公共建筑
XE3YG公共游泳中心
XE9XY独立式住宅
XE5C2公园
XE53A人行道
XE1CY体育大厅(室内)
XE058咖啡馆或快餐店
XE4TG假日公园或野营地
XE4N9公共运输区域或设施
XE7GD石油或天然气开采设备
XE5TX沼泽或湿地
XE9LH学前班或幼儿园
XE9WB畜舍
XE28K医院
XE9ZD临终安养院
XE1WL社交和酒精饮料消费场所
XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域
XE5KY运输区域,除外公路、街道或道路
XE58T办公楼
XE6X4寄宿公寓或旅馆
XE3ZC茅舍
XE2BE医院外
XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所
XE35Q游乐园或主题公园
XE2LU马术设施
XE9BK学院或大学
XE93X大面积的水
XE0Z7拆迁工地
XE36S医院内
XE7QG滑冰场或冰宫
XE9CS农场或其他初级生产场所
XE0AJ公共运动场
XE11T在建的建筑物
XE1JM成人教育机构
XE6TU学校或教育区域
XE543商业停车场
XE5NE公路、街道或道路
XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋
XE8BC受虐妇女及其子女收容所
XE0ZP静水区域
XE7T4工业或建筑区域
XE7WU滑雪或滑雪板区域
XE138军事机构
XE7F8农舍
场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分:花园或院子
XE8SG建筑物或场地的一部分:操场
XE1M5建筑物或场地的一部分:客厅
XE6ZJ建筑物或场地的一部分:走廊
XE4XM建筑物或场地的一部分:厨房
XE3R6建筑物或场地的一部分:大厅
XE2NQ建筑物或场地的一部分:楼梯
XE2XM建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间
XE9L8建筑物或场地的一部分:电梯
XE6ZY建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分
XE051建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室
XE5MW建筑物或场地的一部分:私人停车区
XE65J建筑物或场地的一部分:车道
XE115建筑物或场地的一部分:教室
XE06N建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分
XE4PW建筑物或场地的一部分:游泳池
XE7DE建筑物或场地的一部分:网球场
XE8RZ建筑物或场地的一部分:卧室
XE5RE建筑物或场地的一部分:私人道路
XE2Q4建筑物或场地的一部分:车库
XE4U5建筑物或场地的一部分:阳台
XE45Z建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房
XE9DN建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施
XE70Z建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅
攻击和虐待的方面
犯罪者- 受害人关系
XE32X犯罪者-受害人关系,邻居
XE8EU犯罪者-受害人关系,其他血亲
XE8AA父母
XE454配偶或伴侣
XE8QX犯罪者-受害人关系,父亲或母亲
XE6Q9犯罪者-受害人关系,前配偶
XE5ZT犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的国家或官方权威机构
XE670犯罪者-受害人关系,机构照料者
XE6WK犯罪者-受害人关系,室友
XE7XG犯罪者-受害人关系,暴徒中的陌生人
XE4BG无亲属关系照料者
XE041犯罪者-受害人关系,法定夫妻
XE02B犯罪者-受害人关系,医疗服务人员
XE2Z7犯罪者-受害人关系,官方或法律权威机构,警察
XE9JY犯罪者-受害人关系,亲兄弟姐妹
XE270熟人或朋友
XE7GT犯罪者-受害人关系,约会对象
XE9RK犯罪者-受害人关系,部分或半同胞
XE2HC官方或法律权威机构
XE8GZ犯罪者-受害人关系,非同居伴侣
XE1X5犯罪者-受害人关系,父亲或母亲的伴侣
XE6AM犯罪者-受害人关系,官方或法律权威机构,军人
XE0CA犯罪者-受害人关系,治安小组中的陌生人
XE8JN犯罪者-受害人关系,同居伴侣
XE4WS陌生人
XE4KJ犯罪者-受害人关系,异父母同胞
XE9FD犯罪者-受害人关系,继父母
XE4BZ犯罪者-受害人关系,养父母
XE8TC犯罪者-受害人关系,前伴侣
XE9S0犯罪者-受害人关系,祖父母
XE0H2犯罪者-受害人关系,囚犯或被拘留者
XE5MH犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的朋友
XE80F犯罪者-受害人关系,机构成员
XE8PB犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的安保组织
XE5WN其他亲属
XE10C犯罪者-受害人关系,后代
XE8FS犯罪者-受害人关系,姻亲
XE6P9犯罪者-受害人关系,商业关系
XE388犯罪者-受害人关系,罪行调解人
XE2XY犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的陌生人
XE59K犯罪者-受害人关系,官方或法律权威机构,民政当局
XE39B犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的熟人
XE3FJ犯罪者-受害人关系,犯重罪或犯罪的人
犯罪者性别
XE6W8犯罪者性别,其他
XE9SL犯罪者性别,不明
XE56C犯罪者性别,女性
XE5YG犯罪者性别,男性
加害和虐待的背景
XE3YH加害的背景,关于终止一个恋爱关系的争执
XE580加害的背景,折磨
XE4ML加害的背景,关于失业的争执
XE18N加害的背景,口交
XE8NL加害的背景,关于交通的争执
XE1F9加害的背景,关于家庭问题的争执,家庭荣誉
XE6YM加害的背景,徒手抢劫
XE1Q8加害的背景,关于个人持有的有关性别或性取向问题观点的争执
XE3G0加害的背景,无痛死亡或安乐死
XE6YL加害的背景,关于个人持有的有关种族或民族问题观点的争执
XE5A7加害的背景,驾车枪击
XE90G加害的背景,忽视
XE6U2加害的背景,强奸或强奸未遂
XE3V7其他犯罪活动
XE3KE加害的背景,关于过去争吵的争执
XE91G非法获取或企图非法获取金钱或财产
XE8DB与帮派有关的事件
XE1LL加害的背景,可能涉及毒品,但没有确凿证据
XE6VD关于运动和其他休闲活动
XE5QX其他特指的加害背景
XE4P2加害的背景,欺负、恐吓
XE0Z5关于商业或金融问题
XE213加害的背景,性侵犯
XE6FN加害的背景,报复或复仇
XE62S加害的背景,关于金钱或财产的争执
XE4XA加害的背景,恶意的不端行为
XE989加害的背景,持械抢劫
XE2RR加害的背景,关于家庭问题的争执,孩子
XE6PL抢劫
XE3QM加害的背景,加入帮派
XE05L加害的背景,其他聘任纠纷
XE4H5关于个人持有的观点
XE9SP关于个人问题
XE0Z6加害的背景,为毒品的拥有、使用或费用争论
XE933与毒品相关的事件
XE03X加害的背景,关于个人持有的有关政治观点的争执
XE1XB加害的背景,关于当前恋爱关系的争执
XE2QF加害的背景,勒索
XE47F加害的背景,关于运动的争执
XE1B3加害的背景,关于家庭问题的争执,嫁妆问题
XE860加害的背景,关于个人持有的有关宗教或精神问题观点的争执
XE1N7加害的背景,绑架
XE1GC加害的背景,不能负担毒品债务
XE81U加害的背景,关于赌博的争执
XE29Q加害的背景,触摸或爱抚生殖器
XE00W加害的背景,关于与工作或事业相关的其他经济损失的争执
XE2A5加害的背景,帮派对抗
XE92U加害的背景,附加背景,身份认错
XE6DB加害的背景,关于性的争执
XE5AY加害的背景,贩卖毒品或毒品交易
XE85Q加害的背景,鸡奸或鸡奸未遂
XE0NB加害的背景,买凶伤人或杀人
XE1RW加害的背景,关于个人持有的有关文化问题观点的争执
XE37R加害的背景,关于家庭问题的争执,姻亲
XE0LR加害的背景,盗窃
XE0UM争执
XE591关于家庭问题

通过暴露于抗精神病药或其有害效应进行加害的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

通过暴露于抗精神病药或其有害效应进行加害(ICD-11编码:PE86)是指通过非法手段(如直接投药或掺入食物/饮料)使个体暴露于抗精神病药物或其代谢产物,导致受害者因药物作用或毒性反应而遭受身体或心理伤害。此定义需明确排除治疗性用药引发的意外不良反应。

抗精神病药物包括典型抗精神病药(如吩噻嗪类的氯丙嗪、丁酰苯类的氟哌啶醇)和非典型抗精神病药(如奥氮平、利培酮)。碳酸锂虽非抗精神病药(属情绪稳定剂),但因可能被蓄意误用于加害,故在此分类下特别说明。


病因学特征

  1. 药物特性与机制

    • 典型抗精神病药主要通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,非典型药物则同时拮抗5-HT2A受体。过量使用可导致锥体外系症状(EPS)、恶性综合征(NMS)、QT间期延长及代谢紊乱。
    • 碳酸锂通过抑制肌醇单磷酸酶和糖原合成酶激酶-3(GSK-3)调节神经传导,中毒时可引发意识障碍、肾损伤及心律失常。
  2. 毒理学基础

    • 急性中毒表现为意识障碍、心律失常、肌张力障碍及呼吸抑制;慢性暴露可能导致不可逆的迟发性运动障碍(TD)或器官损伤。
    • 特殊人群(如老年人、儿童、肝肾功能不全者)对药物敏感性增加,常规剂量亦可出现严重毒性。

病理机制

  1. 中枢神经系统影响

    • 多巴胺受体过度阻断可导致基底节功能抑制,引发急性肌张力障碍或迟发性运动障碍。严重中毒可能抑制脑干网状激活系统,导致昏迷。
  2. 心血管系统风险

    • 多种抗精神病药(如硫利达嗪)可阻断hERG钾通道,延长QT间期,增加尖端扭转型室速风险。
  3. 内分泌与代谢异常

    • 非典型抗精神病药(如奥氮平)通过组胺H1和5-HT2C受体拮抗作用,显著增加代谢综合征发生风险。
  4. 其他系统影响

    • 锂盐过量可直接损伤肾小管浓缩功能,导致肾性尿崩症;部分抗精神病药可能通过胆碱能受体拮抗引发抗胆碱能毒性。

临床表现

  1. 症状特征
    • 急性中毒:分药物特异性表现:
      • 典型抗精神病药:肌强直、角弓反张、动眼危象
      • 非典型抗精神病药:嗜睡、窦性心动过速
      • 锂盐中毒:粗大震颤、共济失调、抽搐
    • 慢性损害:TD(口-舌-颊三联征)、认知功能衰退、代谢综合征继发疾病(如糖尿病)。

参考文献:上述内容基于公开可获取的专业资料整理而成,具体信息请参考《中华精神科学》等相关权威期刊及教科书。

条目通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应进行加害PE80
条目通过暴露于镇静催眠药或其他中枢神经抑制剂或其有害效应进行加害PE81
条目通过暴露于精神兴奋药或其有害效应进行加害PE82
条目通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应进行加害PE83
条目通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类抗炎药或其有害效应进行加害PE84
条目通过暴露于抗抑郁药或其有害效应进行加害PE85
条目通过暴露于抗精神病药或其有害效应进行加害PE86
条目通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药或其有害效应进行加害PE87
条目通过暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE88
条目通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE89
条目通过暴露于其他特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE8Y
条目通过暴露于未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE8Z