在武装冲突中未特指的爆炸或碎片Unspecified Other explosions or fragments during armed conflict

更新时间：2025-10-09 15:50:52

在武装冲突中未特指的爆炸或碎片的临床与医学定义及病因说明

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一、临床定义

在武装冲突中，除了常见的枪伤和炮火攻击等武器伤害外，还存在其他类型的爆炸物和碎片所导致的伤害。这些包括但不限于航空炸弹、简易爆炸装置（IEDs）、导弹、军火或武器的爆炸以及其他未特指的爆炸物所引发的伤害。这类伤害具有突发性高、波及范围广且破坏力强的特点，往往造成大量人员伤亡和复杂多样的损伤类型。

• 急性创伤：直接由冲击波、飞散的弹片或其他物体导致的身体各部位机械性损伤，从轻微擦伤到致命性内脏破裂。
• 热烧伤：高温火焰、蒸汽或化学物质引起的皮肤及其他组织损害。
• 吸入性损伤：爆炸产生的烟雾、尘埃以及有毒气体对呼吸道黏膜的刺激或腐蚀。
• 心理创伤：经历此类事件后出现的急性应激反应、创伤后应激障碍（PTSD）等精神健康问题。

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二、医学定义

“在武装冲突中未特指的爆炸或碎片”这一分类涵盖了所有非典型形式的爆炸性装置及其产生的次生效应所致的各种身体伤害。医学上主要关注以下几个方面：

1. 物理性损伤机制：

• 初级爆震伤：由空气中的超压引起，可致肺部挫裂伤（即所谓的“爆炸肺”）。
• 二级投射物伤：来自爆炸物本身或周围环境中的异物高速撞击人体表面或穿透体内。
• 三级跌落/抛掷伤：爆炸产生的强烈气流将受害者推倒或抛向硬质物体。
• 四级热辐射伤：爆炸瞬间释放的巨大热量直接灼伤暴露在外的皮肤。

2. 复合型伤害：同一患者身上同时存在多种不同性质的外伤，增加了治疗难度。

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三、病因：物理因素分析

1. 冲击波特性：

• 以极快速度传播的压力波动，能够在几毫秒内传递巨大能量，破坏生物组织结构。
• 不同介质间传播速度差异导致反射增强效应，进一步加剧局部损伤程度。

2. 碎片特征：

• 材料硬度大、形状不规则的小块金属、石头等物质被加速至高速状态，具备极高穿透能力。
• 碎片尺寸、形状及运动轨迹决定了其对人体的潜在威胁大小。

3. 爆炸产物危害：

• 除可见物质外，还包括有害气体（如一氧化碳）、微小颗粒物等无形污染物，可通过呼吸进入体内造成慢性毒性作用。

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四、病因：社会文化背景

1. 冲突原因：

• 地缘政治矛盾、民族宗教纷争、资源争夺等因素诱发长期动荡局势。
• 战争状态下法律约束力减弱，促使非常规战术手段的应用频率增加。

2. 技术进步：

• 新材料与制造工艺降低了自制爆炸装置门槛，提高了平民成为袭击目标的风险。
• 信息技术发展使得遥控引爆成为可能，扩大了攻击范围并提高了隐蔽性。

3. 医疗资源分配不均：

• 受影响地区往往基础设施薄弱，缺乏必要的急救设施和技术支持。
• 国际援助虽能提供一定帮助，但难以满足持续增长的需求量。

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依据来源：国际红十字会《战争法》、世界卫生组织关于战区公共卫生状况报告、《创伤外科杂志》相关研究文章、联合国人道主义事务协调办公室发布的全球危机应对指南。请注意，由于网络检索结果未直接给出针对此ICD-11条目的具体资料，上述内容基于现有文献及专业领域知识整理而成。