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意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of other or unspecified drugs, medicaments or biological substances

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码PH48

关键词

索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of other or unspecified drugs, medicaments or biological substances、意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应、药物相关的伤害、意图不确定的暴露于全身性抗生素或其有害效应、意图不确定的暴露于青霉素或其有害效应、意图不确定的暴露于头孢菌素类或其他β-内酰胺类抗生素或其有害效应、意图不确定的暴露于氯霉素族或其有害效应、意图不确定的暴露于大环内酯类或其有害效应、意图不确定的暴露于四环素类抗生素或其有害效应、意图不确定的暴露于氨基糖苷类抗生素或其有害效应、意图不确定的暴露于利福平或其有害效应、意图不确定的暴露于全身使用的抗真菌抗生素或其有害效应、意图不确定的暴露于其他全身性抗感染药或抗寄生虫药或其有害效应、意图不确定的暴露于磺胺类或其有害效应、意图不确定的暴露于抗分支杆菌药物或其有害效应、意图不确定的暴露于抗疟药或作用于其他血液原虫性药物或其有害效应、意图不确定的暴露于其他抗原虫药物或其有害效应、意图不确定的暴露于驱虫剂或其有害效应、意图不确定的暴露于抗病毒药物或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的激素或其合成替代物或拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于糖皮质激素或合成类似物或其有害效应、意图不确定的暴露于甲状腺激素或替代品或其有害效应、意图不确定的暴露于抗甲状腺药物或其有害效应、意图不确定的暴露于胰岛素或口服降血糖药物或其有害效应、抗糖尿病药物的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于口服避孕药或其有害效应、意图不确定的暴露于其他雌激素或孕激素或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的抗促性腺激素、抗雌激素、抗雄激素或其有害效应、意图不确定的暴露于雄激素或合成代谢同系物或其有害效应、意图不确定的暴露于未特指的激素或合成替代物或其有害效应、意图不确定的暴露于脑垂体前叶激素或其有害效应、腺垂体激素的有害效应,意图不确定、意图不确定的暴露于其他激素或合成替代物或其有害效应、意图不确定的暴露于未特指激素拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于其他激素拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于主要影响自主神经系统的药物或其有害效应、意图不确定的暴露于抗胆碱脂酶药或其有害效应、意图不确定的暴露于拟副交感神经药或其有害效应、胆碱能药物的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于神经节阻断药物或其有害效应、意图不确定的暴露于其他副交感神经阻滞药或解痉剂或其有害效应、抗胆碱能药或抗毒蕈碱药的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于主要是α-肾上腺素受体激动剂或其有害效应、意图不确定的暴露于主要是β-肾上腺素受体激动剂或其有害效应、意图不确定的暴露于α-肾上腺素受体拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于β-肾上腺素受体拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于中枢作用或肾上腺素能神经元阻滞剂或其有害效应、意图不确定的暴露于主要影响血液成分的药剂或其有害效应、意图不确定的暴露于苯海拉明或其有害效应、意图不确定的暴露于其他H1受体拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于抗过敏药或止吐药物或其有害效应、意图不确定的暴露于抗肿瘤抗代谢药或其有害效应、意图不确定的暴露于抗肿瘤天然产品或其有害效应、意图不确定的暴露于其他抗肿瘤药物或其有害效应、意图不确定的暴露于免疫抑制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于维生素B12、叶酸或其他抗巨幼细胞贫血制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于酶或其有害效应、意图不确定的暴露于铁及其化合物或其有害效应、意图不确定的暴露于抗凝剂或其有害效应、意图不确定的暴露于抗血栓药物或其有害效应、血小板聚集抑制剂的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于溶栓药或其有害效应、意图不确定的暴露于抗凝剂拮抗剂、维生素K或其他凝固剂或其有害效应、意图不确定的暴露于其他影响纤维蛋白溶解的药物或其有害效应、意图不确定的暴露于天然血液或血液制品或其有害效应、意图不确定的暴露于酸化或碱化剂或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的其他主要为全身性制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于血浆代用品或其有害效应、意图不确定的暴露于主要影响心血管系统的制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于心脏刺激性糖苷类或类似作用的药物或其有害效应、意图不确定的暴露于钙通道阻滞剂或其有害效应、意图不确定的暴露于其他抗心律失常药物或其有害效应、意图不确定的暴露于药用硝酸甘油或其有害效应、意图不确定的暴露于其他冠状动脉血管扩张剂或其有害效应、意图不确定的暴露于血管紧张素转化酶抑制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于其他抗高血压药物或其有害效应、意图不确定的暴露于抗高脂血症或抗动脉硬化药物或其有害效应、意图不确定的暴露于外周血管扩张剂或其有害效应、意图不确定的暴露于包括硬化剂的抗静脉曲张药物或其有害效应、意图不确定的暴露于主要影响胃肠系统的药物或其有害效应、意图不确定的暴露于组胺H2受体阻滞剂或其有害效应、意图不确定的暴露于其他抗酸剂或抗胃分泌药物或其有害效应、意图不确定的暴露于刺激性泻药或其有害效应、意图不确定的暴露于盐水或渗透性泻药或其有害效应、意图不确定的暴露于其他泻药或其有害效应、意图不确定的暴露于助消化药或其有害效应、意图不确定的暴露于止泻药物或其有害效应、意图不确定的暴露于催吐剂或其有害效应、意图不确定的暴露于主要作用于平滑肌或骨骼肌或呼吸系统的药剂或其有害效应、意图不确定的暴露于催产药物或其有害效应、意图不确定的暴露于骨骼肌松弛剂或其有害效应、神经肌肉阻滞剂的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于作用于肌肉的其他药物或其有害效应、意图不确定的暴露于作用于肌肉的未特指的药物或其有害效应、意图不确定的暴露于镇咳药或其有害效应、意图不确定的暴露于祛痰药或其有害效应、意图不确定的暴露于其他抗感冒药物或其有害效应、意图不确定的暴露于沙丁胺醇或其有害效应、意图不确定的暴露于氨茶碱、茶碱或其有害效应、意图不确定的暴露于特布他林或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的平喘药或其有害效应、意图不确定的暴露于主要影响皮肤或黏膜或眼科、耳鼻喉科或牙科药物的外用制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于局部用皮质甾类或其有害效应、意图不确定的暴露于碘防腐剂或其有害效应、意图不确定的暴露于硝酸银或其有害效应、意图不确定的暴露于其他局部抗真菌、抗感染或消炎药物或其有害效应、意图不确定的暴露于止痒药或其有害效应、意图不确定的暴露于水杨酸甲酯或其有害效应、意图不确定的暴露于其他局部收敛剂或局部清洁剂或其有害效应、意图不确定的暴露于润肤剂、抗乳化剂或保护剂或其有害效应、意图不确定的暴露于鬼臼乙素或其有害效应、意图不确定的暴露于角膜溶解剂、角膜塑化剂或其他毛发治疗药物或制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于眼科药物或制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于耳鼻喉科药物或制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于氟化物制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于局部使用的其他牙科药物或其有害效应、意图不确定的暴露于樟脑或其有害效应、意图不确定的暴露于主要影响水平衡或矿物质或尿酸代谢的药剂或其有害效应、意图不确定的暴露于盐皮质激素类或其有害效应、意图不确定的暴露于盐皮质激素拮抗剂或其有害效应、意图不确定的暴露于袢利尿剂或其有害效应、强效利尿剂的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于碳酸氢酶抑制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于苯并噻嗪衍生物或其有害效应、噻嗪类的有害效应,意图不确定的、意图不确定的暴露于其他利尿剂或其有害效应、意图不确定的暴露于电解、热量或水平衡剂或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的无机盐类或其有害效应、意图不确定的暴露于影响尿酸代谢的药物或其有害效应、意图不确定的暴露于维生素D或衍生物或其有害效应、意图不确定的暴露于双膦酸盐或其有害效应、意图不确定的暴露于食欲抑制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的解毒剂或螯合剂或其有害效应、意图不确定的暴露于双硫仑或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的戒酒药或其有害效应、意图不确定的暴露于X射线造影剂或其有害效应、意图不确定的暴露于核磁共振造影剂或其有害效应、意图不确定的暴露于用于其他扫描技术的试剂或其有害效应、意图不确定的暴露于其他诊断制剂或其有害效应、意图不确定的暴露于抗脂肪肝药物或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的药用辅料维生素或其有害效应、意图不确定的暴露于草药制剂或方剂或其有害效应、意图不确定的暴露于膳食补充剂之维生素或矿物质或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的补充或传统药物或其有害效应、意图不确定的暴露于未特指的补充或传统药物或其有害效应、意图不确定的暴露于免疫球蛋白疫苗或其他生物物质疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于卡介苗或其有害效应、意图不确定的暴露于伤寒或副伤寒疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于霍乱菌苗或其有害效应、意图不确定的暴露于鼠疫疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于破伤风疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于白喉疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于b型流感嗜血杆菌疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于百日咳疫苗,包括与百日咳成分的组合或其有害效应、意图不确定的暴露于不含百日咳成分的混合细菌疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于其他或未特指的细菌疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于天花疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于麻疹疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于流行性腮腺炎疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于风疹疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于脊髓灰质炎疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于黄热病疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于甲型肝炎疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于乙型肝炎疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于流感疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于轮状病毒疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于人乳头状瘤病毒疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于其他病毒疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于立克次体疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于原虫疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于乙型肝炎免疫球蛋白或其有害效应、意图不确定的暴露于抗蛇毒之抗蛇毒素或其有害效应、意图不确定的暴露于不可归类在他处的免疫球蛋白或其有害效应、意图不确定的暴露于其他特指的疫苗或其有害效应、意图不确定的暴露于未特指的疫苗或其有害效应
同义词drug related harm
缩写药物相关伤害
别名药物不良反应、药物中毒、药物副作用、药物毒性反应、不明原因药物暴露、意外药物暴露、药物误服、药物滥用

意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)

    • 病史和暴露史:明确患者有接触药物、药剂或生物制品的历史,但无法确定是出于意外、自杀企图还是其他原因。
    • 临床表现:出现与所暴露药物相关的典型症状和体征。
    • 实验室检查:血液、尿液或其他生物样本中检测到相关药物或其代谢产物。
  2. 支持条件(临床与流行病学依据)

    • 典型临床表现
      • 消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
      • 神经系统症状:头痛、头晕、眩晕、意识障碍。
      • 皮肤症状:皮疹、瘙痒。
      • 心血管系统症状:心悸、胸痛。
      • 呼吸系统症状:呼吸困难、哮喘。
      • 全身症状:发热、乏力。
    • 体征
      • 腹部压痛、肠鸣音亢进。
      • 腱反射异常、瞳孔异常。
      • 皮疹、黄疸。
      • 心动过速、低血压。
      • 呼吸急促、双肺湿啰音。
      • 结膜充血、视力下降。
    • 环境因素
      • 患者近期接触过可能引起中毒的药物、药剂或生物制品。
      • 患者家中、工作场所或医疗机构存在相关药物管理不当的情况。
  3. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中任意一项即可初步诊断。
    • 若无直接实验室证据,需同时满足以下两项:
      • 明确的暴露史。
      • 至少三项典型的临床表现或体征。

二、辅助检查

  1. 影像学检查

    • 胸部X线
      • 异常意义:可见肺纹理增粗、肺水肿等,提示肺部受累。
    • 腹部超声
      • 异常意义:可见肝脾肿大、胆囊壁增厚等,提示肝脏或胆道系统损伤。
    • CT/MRI
      • 异常意义:用于评估特定器官损伤,如脑水肿、肝硬化等。
  2. 临床鉴别检查

    • 心电图(ECG)
      • 异常意义:可能出现心律失常、ST-T改变等,提示心脏受累。
    • 眼科检查
      • 异常意义:结膜充血、视网膜病变等,提示眼部受累。
  3. 流行病学调查

    • 暴露史追溯
      • 判断逻辑:明确可疑药物或生物制品接触史,增强诊断指向性。

三、实验室检查的异常意义

  1. 血液检查

    • 肝功能异常
      • ALT(丙氨酸氨基转移酶):正常范围 5-40 U/L。升高提示肝细胞损伤。
      • AST(天门冬氨酸氨基转移酶):正常范围 5-40 U/L。升高提示肝细胞损伤。
      • ALP(碱性磷酸酶):正常范围 30-120 U/L。升高提示胆道阻塞或肝细胞损伤。
      • 总胆红素:正常范围 3.4-20.5 μmol/L。升高提示肝功能受损。
    • 肾功能异常
      • 肌酐:正常范围 44-133 μmol/L。升高提示肾功能受损。
      • 尿素氮:正常范围 2.86-7.14 mmol/L。升高提示肾功能受损。
    • 电解质紊乱
      • :正常范围 3.5-5.5 mmol/L。低钾血症提示电解质失衡。
      • :正常范围 135-145 mmol/L。低钠血症提示电解质失衡。
  2. 尿液检查

    • 蛋白尿:正常情况下尿蛋白阴性。阳性提示肾脏损伤。
    • 血尿:正常情况下尿红细胞计数 <3/HPF。增多提示肾脏或泌尿系统损伤。
  3. 毒物筛查

    • 血中药物浓度测定
      • 异常意义:检出相关药物或其代谢产物,直接支持诊断。
    • 尿中药物筛查
      • 异常意义:检出相关药物或其代谢产物,支持诊断。
  4. 免疫学检查

    • 抗药物抗体检测
      • 异常意义:阳性结果提示可能存在过敏反应。

四、总结

权威依据:《美国毒物控制中心年度报告》、《欧洲急诊医学指南》、《中国急性中毒诊治专家共识》。

条目意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH40
条目暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH41
条目意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH42
条目意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH43
条目意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH44
条目意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH45
条目意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH46
条目意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47
条目意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH48
条目意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PH49