通过暴露于材料的起火或焚毁的故意自害Intentional self-harm by exposure to ignition or melting of material

更新时间：2024-10-12 14:01:01

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关键词

索引词Intentional self-harm by exposure to ignition or melting of material、通过暴露于材料的起火或焚毁的故意自害、通过暴露于高度易燃材料的起火或焚毁环境下的故意自害、通过暴露于睡衣材料的起火或焚毁环境下的故意自害、通过暴露于服装材料的起火或焚毁环境下的故意自害

别名因接触燃烧物而自伤、通过暴露于燃烧材料的自残、故意暴露于火灾环境下的自害、通过接触火焰或熔化物质的自损行为、因点燃或融化物品导致的自伤、通过接触易燃材料引发火灾的自残行为、故意暴露于着火或融化的材料中自伤、因点燃睡衣或衣物自伤、通过点燃服装材料的自残行为、因暴露于高度易燃材料的起火环境下的自害

通过暴露于材料的起火或焚毁的故意自害的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

剧烈疼痛：

浅层（一度、二度）烧伤区域出现持续性疼痛，三度烧伤因神经末梢损毁通常无痛（90%-100%）。

烧灼感：

患者主诉皮肤有强烈的烧灼感，尤其是浅表烧伤（80%-90%）。

焦虑和恐惧：

由于经历极端事件，患者常伴有极度的心理压力和情绪波动（70%-80%）。

其他可能症状

呼吸困难：

吸入烟雾或热空气导致气道灼伤和水肿，可能迅速进展为气道梗阻（30%-50%）。

恶心呕吐：

全身炎症反应或吸入有毒气体引发的系统性反应（20%-40%）。

意识障碍：

重度烧伤伴随低血容量休克时，患者可能出现晕厥或昏迷（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

皮肤烧伤：

一度烧伤：红斑、轻微肿胀（80%-90%）。
二度烧伤：水泡形成，皮肤表面湿润、发亮（60%-80%）。
三度烧伤：皮肤苍白或炭化，无痛觉（40%-60%）。

局部水肿：

烧伤区域周围组织明显肿胀（80%-90%）。

焦痂形成：

三度烧伤区域可见黑色或棕色硬壳状焦痂（40%-60%）。

非典型体征

呼吸道损伤：

咽喉部红肿、声嘶、喘鸣（提示上呼吸道水肿）（30%-50%）。

眼部损伤：

结膜充血、角膜损伤、眼睑水肿（20%-40%）。

心率加快和血压下降：

低血容量休克早期表现为心动过速，晚期出现血压下降（10%-20%）。

实验室与影像学特征

血液检查

电解质失衡：早期高钾血症（细胞破坏）或低钠血症（液体复苏后稀释性）（70%-90%）。
白细胞计数升高：提示全身炎症反应（60%-80%）。

动脉血气分析

低氧血症：PaO2降低，提示肺功能受损（30%-50%）。

影像学表现

胸部X线：显示肺部浸润影，提示吸入性肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（30%-50%）。
CT扫描：评估深部组织损伤程度，如肌肉、骨骼等（20%-40%）。

注：临床表现因烧伤面积、深度及个体差异而异。大面积烧伤患者病情更为严重，易并发多器官功能障碍综合征（MODS），需及时综合治疗。

参考文献：国际疾病分类第十一版 (ICD-11) 官方指南及相关医学文献。