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通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害Intentional self-harm by being scratched or clawed by person

更新时间:2025-05-27 22:52:57
编码PC45

关键词

索引词Intentional self-harm by being scratched or clawed by person、通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害
别名让人抓伤自残、求人抓挠自残、找人抓挠自伤、诱导他人抓挠自残

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

导致损伤的物体或物质
XE0TZ人群
XE70B人,自身
发生场所
体育和运动区域
XE9WC体育场地(户外)
XE8BN赛马场
XE3YG公共游泳中心
XE1CY体育大厅(室内)
XE2LU马术设施
XE7QG滑冰场或冰宫
XE7WU滑雪或滑雪板区域
休闲区、文化区或公共建筑
XE0ES公共宗教场所
XE774非文化公共建筑
XE5C2公园
XE4TG假日公园或野营地
XE35Q游乐园或主题公园
XE0AJ公共运动场
医疗服务区域
XE8DZ门诊或卫生中心
XE86F卫生专业人员办公室
XE28K医院
XE9ZD临终安养院
寄宿机构
XE30E监狱
XE498疗养院
XE8PL养老院
XE8BC受虐妇女及其子女收容所
XE138军事机构
商业区域(非娱乐性)
XE319店铺或商店
XE058咖啡馆或快餐店
XE58T办公楼
XE543商业停车场
XE9P0联排式住宅
XE7DU公寓
XE9XY独立式住宅
XE6X4寄宿公寓或旅馆
XE3ZC茅舍
XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋
XE7F8农舍
乡村
XE601沙漠
XE6AV森林
XE17F河川
XE010海滩、海岸或水体的岸边
XE5TX沼泽或湿地
XE93X大面积的水
XE0ZP静水区域
社交和酒精饮料消费场所
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所
XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所
运输区域,除外公路、街道或道路
XE3NV停车场
XE4N9公共运输区域或设施
XE2BE医院外
XE36S医院内
农场或其他初级生产场所
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域
XE54N饲养或照料动物的区域
XE9WB畜舍
XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域
学校或教育区域
XE3JM儿童中心或日托中心
XE3CZ中学
XE1ZF小学
XE9LH学前班或幼儿园
XE9BK学院或大学
XE1JM成人教育机构
公路、街道或道路
XE6NQ车行道
XE4U4自行车道
XE53A人行道
工业或建筑区域
XE7MT造船厂
XE8Q1发电站
XE3U5工厂或车间
XE0Y1矿山或采石场
XE7GD石油或天然气开采设备
XE0Z7拆迁工地
XE11T在建的建筑物
损伤事件中的饮酒情况
XE15H饮酒,怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据
XE08X饮酒,损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据
XE1G3饮酒,怀疑受伤人员饮酒或有相关证据
XE47R饮酒,无可获得的信息
XE3JF饮酒,怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据
损伤事件中精神活性药物使用情况
XE5VY精神活性药物的使用,怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据
XE5TU精神活性药物的使用,损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据
XE43G精神活性药物的使用,无可获得的信息
XE8GW精神活性药物的使用,怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据
XE28E精神活性药物的使用,怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据
故意自伤的方面
既往非致命性故意自害
XE76W既往自杀未遂,否
XE3YR既往自杀未遂,是
自杀或自害方面的意图
XE2SF故意自害,未知或未确定此人是否有死亡意图
XE97V故意自害,有死亡意图的人
XE5D6故意自害,无死亡意图的人
故意自害的危险因素
XE2RX故意自害的危险因素,忽视
XE97R身体问题
XE79G故意自害的危险因素,产后抑郁
XE98Q故意自害的危险因素,宗教信仰或归属
XE2Q7故意自害的危险因素,药物滥用
XE3U9与收入相关的问题或经济问题
XE6TW故意自害的危险因素,文化问题
XE6XD心理或精神情况
XE31V故意自害的危险因素,法律体系冲突
XE8T3故意自害的危险因素,亲人、伴侣或朋友其他方式的死亡
XE5J3虐待
XE8MK故意自害的危险因素,学校相关问题
XE6QA故意自害的危险因素,与父母发生冲突
XE2FT故意自害的危险因素,亲人、伴侣或朋友的未特指方式的死亡
XE8HX故意自害的危险因素,性虐待
XE17Z与家庭成员、伴侣或朋友发生冲突
XE3AG故意自害的危险因素,非意愿妊娠
XE1A1故意自害的危险因素,与后代发生冲突
XE70C故意自害的危险因素,工作相关
XE5CU故意自害的危险因素,HIV或AIDS
XE4UX故意自害的危险因素,嫁妆
XE3GP亲人、伴侣或朋友死亡
XE8ND故意自害的危险因素,躯体虐待
XE9SZ故意自害的危险因素,与家庭成员、伴侣或男/女朋友发生冲突
XE19R故意自害的危险因素,亲人、伴侣或朋友自杀

通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害(Intentional self-harm by being scratched or clawed by person, ICD-11 编码:PC45)是指个体出于明确自我伤害意图,主动要求或引导他人对自身实施抓挠行为,并明确知晓该行为可能导致身体损伤。此类行为属于非致命性自伤范畴,临床上需与意外伤害或受虐损伤相鉴别,其本质是心理病理行为,常伴随精神障碍共病。


病因学特征

  1. 心理社会因素

    • 情绪调节障碍:患者常缺乏适应性情绪调节策略,通过躯体疼痛缓解焦虑、抑郁等强烈情绪。
    • 人际功能异常:存在关系冲突或情感忽视时,可能通过可见伤痕作为非言语沟通手段。
    • 创伤相关反应:部分PTSD患者通过复现创伤相关体感来获得现实控制感。
  2. 生物学基础

    • 神经递质紊乱:5-羟色胺能系统功能异常与冲动控制缺陷存在相关性。
    • 家族聚集性:一级亲属有自伤史者风险增加,可能与遗传和环境交互作用相关。
  3. 环境诱因

    • 慢性应激暴露:长期处于不可控压力环境且缺乏社会支持。
    • 亚文化影响:特定群体(如青少年)中可能将此类行为错误认知为情绪宣泄方式。

病理机制

  1. 生理过程

    • 表皮-真皮层机械性损伤引发痛觉神经激活,刺激内源性阿片类物质释放。
    • 反复损伤可能导致瘢痕形成或慢性疼痛敏感性改变。
  2. 心理动力

    • 情感具象化:将抽象心理痛苦转化为可观察的生理损伤。
    • 人际调控:通过制造可见伤痕影响他人行为反应。
    • 现实锚定:通过可控制的疼痛体验对抗解离或麻木感。

临床表现

  1. 损伤特征

    • 平行排列的线性表皮剥脱,深度多限于真皮浅层。
    • 好发于前臂、大腿等易操作部位,新旧伤痕常共存。
  2. 心理行为表现

    • 自伤前出现显著情绪唤起,行为实施后伴随短暂平静期。
    • 对伤痕存在矛盾态度,既刻意隐藏又潜意识暴露。
    • 常合并物质滥用、进食障碍等其他危险行为。

以上内容基于现有文献资料整理而成,旨在提供对该类目下行为模式的理解,并为临床评估和干预措施提供参考依据。请注意,在实际诊疗过程中需严格遵循ICD-11诊断指南并排除其他可能性。

条目通过被他人击打、踢蹬或碰撞的方式故意自害PC40
条目通过被动物撞击、踢蹬或冲撞的方式故意自害PC41
条目通过被他人踩踏或挤压的方式故意自害PC42
条目通过被动物踩踏或挤压的方式故意自害PC43
条目通过被动物撕咬的方式故意自害PC44
条目通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害PC45
条目通过被动物抓伤或挠伤的方式故意自害PC46
条目通过被动物螫伤或毒害的方式故意自害PC47
条目通过接触植物的方式故意自害PC48
条目其他特指类型的通过接触他人、动物或植物的方式故意自害PC4Y
条目未特指类型的通过接触他人、动物或植物的方式故意自害PC4Z