通过勒杀而威胁到呼吸的方式故意自害Intentional self-harm by threat to breathing by strangulation
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关键词
索引词Intentional self-harm by threat to breathing by strangulation、通过勒杀而威胁到呼吸的方式故意自害
别名勒颈自伤、勒颈自杀、勒脖自害、勒脖自杀、勒死自害、勒死自杀
通过勒杀而威胁到呼吸的方式故意自害 (ICD-11编码:PC72) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 颈部疼痛:
- 由于绳索或其他工具对颈部施加压力,导致颈部出现疼痛感(高,70%-90%)。剧烈程度与压迫时间和力度相关
- 呼吸困难:
- 感觉空气无法顺利进入肺部,伴随有窒息感和呼吸费力(高,80%-95%)
- 头晕或眩晕:
- 脑血流减少导致前庭功能障碍,出现头晕、眩晕甚至失去平衡感(中,60%-80%)
- 意识障碍:
- 随着缺氧时间延长,可能出现意识模糊、昏厥乃至昏迷(高,80%-95%)
其他可能症状
- 恶心呕吐:
- 迷走神经受刺激及脑缺氧可能导致恶心并发生呕吐(低,10%-20%)
- 耳鸣:
- 内耳血液循环障碍可能导致耳鸣现象(低,10%-20%)
- 胸痛:
- 心肌缺氧或肋骨肌肉劳损可能引起胸部不适(低,10%-20%)
体征(客观检测结果)
典型体征
- 颈部索沟:
- 颈部可见绳索等带状物压迫形成的特征性索沟,伴皮下出血或表皮剥脱(高,80%-95%)
- 颜面瘀血发绀:
- 静脉回流受阻导致颜面部肿胀、瘀点性出血及口唇发绀(存活病例,高,80%-95%)
- 呼吸异常:
- 初期可见挣扎性呼吸增强,随后出现呼吸节律不整直至呼吸停止(高,80%-95%)
- 循环障碍:
- 颈动脉窦受压迫可能导致心率过缓,严重缺氧可致脉搏细弱或消失(高,80%-95%)
非典型体征
- 瞳孔改变:
- 严重缺氧晚期可能出现瞳孔散大,但光反射消失提示脑干损伤(低,10%-20%)
- 肌张力异常:
- 缺氧性脑损伤可能导致肢体强直或阵挛性抽搐(低,10%-20%)
- 二便失禁:
- 中枢神经系统功能紊乱可能导致括约肌失控(低,10%-20%)
实验室与影像学特征
- 动脉血气分析:
- 进行性低氧血症伴混合性酸中毒(pH降低,PaO2下降伴PaCO2升高)(高,80%-95%)
- 心电图:
- 可能出现窦性心动过缓、室性心律失常或ST-T改变等心肌缺氧表现(中,50%-70%)
- 颈部影像学:
- CT/MRI可显示舌骨骨折、喉部软骨损伤或颈部软组织出血(中,50%-70%)
- 胸部影像:
- 可能出现创伤性湿肺、纵隔气肿等并发症(低,10%-20%)
以上信息基于现有医学文献整理而成,旨在提供对该病症的基本理解。对于具体病例分析,请咨询具有相应资质的专业医护人员。