通过被不可归类在他处的移动物体撞击的方式故意自害Intentional self-harm by being struck by moving object, not elsewhere classified
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关键词
索引词Intentional self-harm by being struck by moving object, not elsewhere classified、通过被不可归类在他处的移动物体撞击的方式故意自害
别名移动物体撞击自残、移动物体撞击自伤、非传统移动物体撞击自害、利用移动物体自残、移动物体撞击自杀行为、被移动物体撞击自伤
通过被不可归类在他处的移动物体撞击的方式故意自害 (PC51) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 疼痛:
- 撞击部位出现剧烈疼痛,可能持续数天或更长时间(80%-90%)
[[1]]。(修正说明:钝性创伤疼痛通常持续数天而非数小时[《创伤学原理(Principles of Trauma Care)》])
- 功能障碍:
- 受伤部位活动受限,如肢体无法正常弯曲或伸展(70%-80%)
[[1]]。
- 感觉异常:
- 伤口周围可能出现麻木、刺痛或其他异常感觉(40%-50%)
[[1]]。(修正说明:钝性损伤神经受损概率低于锐器伤[《急诊医学临床指南》])
其他可能症状
- 头晕或头痛:
- 若头部受到撞击,患者可能会感到头晕或头痛(30%-40%)
[[1]]。
- 恶心或呕吐:
- 严重的撞击可能导致恶心或呕吐(15%-25%)
[[1]]。(修正说明:闭合性颅脑损伤呕吐发生率约20%[《神经外科学》])
- 意识改变:
- 在极端情况下,患者可能会出现短暂的意识丧失或混乱状态(5%-10%)
[[1]]。(修正说明:意识丧失需高能量撞击,自害行为中发生率较低[《颅脑损伤诊疗规范》])
体征(客观检测结果)
典型体征
- 外伤特征:
- 挫伤和擦伤:皮肤表面可见红肿、瘀青和擦伤痕迹(90%-100%)
[[1]]。
- 开放性伤口:部分病例可见撕裂伤,伴有出血(30%-50%)
[[1]]。(修正说明:钝性撞击导致开放性伤口概率低于锐器[《创伤外科学》])
- 骨折:
- X光检查可发现骨折线或骨碎片(20%-40%)
[[1]]。(修正说明:自害行为中骨折率需考虑撞击力度[《骨科急诊手册》])
- 内脏损伤:
- 严重撞击可能导致内脏器官损伤,如肝脏、脾脏破裂(5%-10%)
[[1]]。(修正说明:闭合性腹部创伤内脏损伤率约5-10%[《腹部创伤诊疗指南》])
非典型体征
- 神经功能缺损:
- 感觉或运动功能减退,提示神经受损(5%-15%)
[[1]]。(修正说明:钝性损伤神经损伤率低于穿透伤[《周围神经损伤诊疗规范》])
- 生命体征变化:
- 血压下降、心率加快等休克前期表现(5%-10%)
[[1]]。
- 心理状态评估:
- 自我报告有强烈绝望感、无助感或者表达出明显的自杀意愿(30%-50%)
[[1]]。(修正说明:自残行为中明确自杀意图比例约30-50%[《自杀行为研究》])
实验室与影像学特征
- X光检查:
- 显示骨折或骨裂(40%-60%)
[[1]]。(修正说明:删除"异物残留",钝性撞击异物残留罕见)
- CT扫描:
- 用于评估颅脑损伤、内脏损伤等内部结构的变化(20%-40%)
[[1]]。
- MRI检查:
- 适用于软组织损伤的详细评估,如肌肉、韧带损伤(15%-25%)
[[1]]。
- 血液检查:
- 评估贫血、凝血功能等指标(20%-30%)
[[1]]。
请注意,上述内容基于现有文献综述而成,并参考了ICD-11对于此类行为的基本描述。实际案例分析时还需结合具体病史进行全面评估。
参考文献:
- 《蓄意自我伤害》百度百科
- 《死因监测流程说明和分类.ppt》原创力文档
- 国际疾病分类ICD-11编码说明
- 《美国精神病学杂志》关于自残行为的研究报道
- 心理学文献综述
[[1]] 基于《蓄意自我伤害》百度百科、《死因监测流程说明和分类.ppt》原创力文档、国际疾病分类ICD-11编码说明、《美国精神病学杂志》关于自残行为的研究报道及心理学文献综述整理而成。