通过被浸没、淹溺或落入水中的方式故意自害，未特指的Unspecified Intentional self-harm by immersion, submersion or falling into water

更新时间：2024-10-12 14:01:01

通过被浸没、淹溺或落入水中的方式故意自害，未特指的 (PC6Z) 核心症状与体征

---

症状（主观感受）

1. 呼吸困难：

• 患者在水中或刚从水中出来后感到极度呼吸急促、气短、胸闷（高，70%-90%）。

2. 恐惧和焦虑：

• 在事件发生过程中或之后出现明显的恐慌感、无助感及情绪不稳定（高，80%-95%）。

3. 咳嗽和咳痰：

• 伴有粉红色泡沫状分泌物（中，50%-70%）。

4. 全身不适：

• 可能包括寒战、颤抖、乏力等非特异性表现（中，40%-60%）。

---

体征（客观检测结果）

1. 皮肤变化：

• 发绀：口唇、指甲床呈现青紫色，提示严重低氧状态（高，80%-95%）。
• 体温下降：如果长时间处于冷水中，则会出现低体温症（低温性休克）（中，40%-70%）。

2. 呼吸系统异常：

• 呼吸频率加快或不规则、甚至暂停（高，80%-95%）。
• 肺部听诊可发现湿啰音或哮鸣音，反映肺水肿或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的存在（中，50%-80%）。

3. 循环系统反应：

• 心率增快或减慢，血压波动，晚期可能出现心律失常乃至心脏停搏（高，70%-90%）。

4. 意识水平改变：

• 从轻度嗜睡到昏迷状态不等，取决于缺氧程度及其持续时间（高，80%-95%）。

5. 神经肌肉兴奋性增高：

• 如肌张力增强、抽搐发作（中，20%-40%），可能与脑缺氧或电解质紊乱有关。

---

实验室与影像学特征

1. 动脉血气分析：

• 显示低氧血症（PaO2<60mmHg）及代谢性/呼吸性酸中毒（pH<7.35）（高，80%-95%）。

2. 胸部X线检查：

• 提示肺纹理增粗、斑片状阴影或弥漫性浸润影，符合肺水肿或吸入性肺炎影像（中，50%-80%）。

3. 心电图：

• 可见窦性心动过速、室上性心动过速或其他类型的心律失常（中，40%-70%）。

4. 血液生化指标：

• 血乳酸水平升高（>2mmol/L），可能伴随血钠浓度异常（淡水淹溺时偏低，海水淹溺时偏高）（中，50%-70%）。
• 肌酐、尿素氮升高表明肾功能受损（中，40%-60%）。

---

注：上述信息基于现有文献综述整理而成。实际临床表现会因个体差异、环境条件等因素而有所不同。对于此类紧急情况，迅速识别并启动有效急救措施至关重要。