意外暴露于未特指的热伤环境中Unspecified Unintentional exposure to thermal mechanism

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编码PB1Z

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关键词

索引词Unintentional exposure to thermal mechanism、意外暴露于未特指的热伤环境中、热损伤和吸入燃烧产物、暴露于未特指的烟、火和火焰下、火灾、点火、熔化、自燃、燃烧NOS、焚烧NOS、烟雾吸入，不可归类在他处者、烟尘吸入、燃烧产物吸入、烟雾吸入NOS、接触其他和未特指的热和烫的物质

缩写意外热伤暴露、未特指热伤环境暴露、热伤意外暴露

别名烫伤意外、热伤意外、热源不明伤害、热环境意外伤害、热损伤意外、热烧伤意外

意外暴露于未特指的热伤环境中（PB1Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

疼痛：
- 烧灼感或剧烈疼痛，通常是患者最直接的感受（90%-100%）。
皮肤感觉异常：
- 皮肤感到刺痛、麻木或烧灼感（80%-90%）。
呼吸困难：
- 吸入烟雾或其他燃烧产物后，出现咳嗽、气短和呼吸急促（20%-30%）。

其他可能症状

全身性反应：
- 头晕、恶心、呕吐等（20%-30%）。
焦虑或恐慌：
- 由于突发事件导致的心理应激反应（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

皮肤损伤：
- 红斑：局部皮肤发红，边界清晰（80%-90%）。
- 水疱形成：表皮下液体积聚形成水疱（60%-80%）。
- 焦痂：严重烧伤区域形成黑色或棕色焦痂（10%-20%）。
呼吸道损伤：
- 咽喉部充血、水肿，声音嘶哑（20%-30%）。
- 肺部听诊可闻及湿啰音或干啰音（20%-30%）。

非典型体征

眼部损伤：
- 结膜充血、角膜溃疡或眼睑水肿（10%-20%）。
循环系统变化：
- 心率加快、血压正常或下降（休克前期表现）（10%-20%）。

实验室与影像学特征

血液检查：
- 白细胞计数升高（检出率：约70%-80%）：反映炎症反应。
- 电解质紊乱：如低钠血症、高钾血症（检出率：约30%-50%）。
尿液检查：
- 肌酐和尿素氮升高（检出率：约20%-30%）：提示肾功能受损。
影像学表现：
- 胸部X线片：显示肺部炎症或吸入性肺炎（异常率：约20%-30%）。
- CT扫描：评估深部组织损伤和并发症（异常率：约50%-70%）。

注：临床表现因热源类型、暴露时间和个体差异而异。大面积烧伤或伴有吸入性损伤的患者病情更为复杂，可能需要多学科综合治疗。免疫抑制患者（如糖尿病患者）更易发生感染和愈合不良。此外，儿童和老年人由于生理特点，对热伤的耐受性较差，需特别关注。