巴氏腺脓肿Abscess of Bartholin gland

更新时间：2024-10-12 14:01:01

巴氏腺脓肿 (GA03.0) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 外阴部位肿胀疼痛：

• 患者常感到一侧大阴唇下方出现明显的肿胀和疼痛，特别是在行走、坐下或进行性生活时更为明显（高，70%-90%）。

2. 红斑及触痛：

• 脓肿局部皮肤发红，触摸时有显著的触痛感（高，70%-90%）。

3. 排便困难：

• 由于外阴部位的肿胀和疼痛，患者可能会感到排便困难（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 发热：

• 部分患者可能伴有发热等全身不适症状（低，10%-30%）。

2. 阴道排液：

• 脓肿破裂时，可能有脓液或黏液排出（低，10%-30%）。

3. 性交疼痛：

• 性交时疼痛加剧，影响性生活质量（中，40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿块：

• 外阴部位可见或可触及的卵圆形或圆形肿块，质地较硬，边界清晰，有时可见波动感（高，80%-90%）。

2. 红肿及触痛：

• 局部皮肤红肿，触诊时有明显压痛（高，80%-90%）。

3. 脓液排出：

• 脓肿破溃后，可排出黄色或黄绿色脓液（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 全身炎症反应：

• 可见白细胞计数升高，C反应蛋白升高等全身炎症指标（低，10%-30%）。

2. 局部淋巴结肿大：

• 少数情况下，局部淋巴结可能因感染而肿大（低，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 细菌培养阳性：从脓液中分离出病原菌，常见的病原体包括链球菌、大肠杆菌、淋病奈瑟菌及厌氧菌等（检出率：约60%-80%）。

2. 血液检查：

• 白细胞计数升高：血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高（阳性率：约50%-70%）。

3. 超声检查：

• 局部脓肿影像：超声检查可显示局部脓肿，有助于诊断和评估脓肿的大小及位置（异常率：约80%-90%）。

4. MRI或CT扫描：

• 软组织成像：在复杂或复发性病例中，MRI或CT扫描可以提供更详细的软组织成像，帮助评估脓肿的范围和深度（异常率：约70%-80%）。

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注：以上信息基于现有文献整理。临床表现因个体差异和感染严重程度而异。如有疑问，请咨询专业医生以获得准确诊断和治疗建议。