其他特指的慢性肾小管-间质肾炎Other specified Chronic tubulo-interstitial nephritis
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关键词
索引词Chronic tubulo-interstitial nephritis、其他特指的慢性肾小管-间质肾炎、与家族性或遗传性疾病有关的慢性肾小管间质性肾炎、家族性hyperuricemic肾小球肾炎、与药物、毒素或环境因素有关的慢性肾小管间质性肾炎、马兜铃酸肾病、镇痛剂肾病、与肿瘤性疾病有关的慢性肾小管间质性肾炎、骨髓瘤管型肾病、与代谢疾病有关的慢性肾小管间质性肾炎、与肾脏感染有关的慢性肾小管间质性肾炎、与系统性结缔组织病有关的慢性肾小管间质性肾炎、与血液病或累及免疫机制疾患有关的慢性肾小管间质性肾炎、结节病累及肾、结节病肾损害、与缺血有关的慢性肾小管间质性肾炎、与放射或创伤有关的慢性肾小管间质性肾炎、与肾移植有关的慢性肾小管间质性肾炎、慢性肾小管间质性肾炎，未知原因、与分类于他处的其他疾病有关的慢性肾小管间质性肾炎、慢性感染相关性间质性肾炎
别名慢性-间质-肾炎、慢性-肾小管-间质-疾病、慢性-肾小管-间质-病变、慢性-肾小管-间质-损害、慢性-肾小管-间质-炎症
其他特指的慢性肾小管-间质肾炎（GB55.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 夜尿增多：
- 患者常在夜间频繁起床上厕所，影响睡眠质量（70%-90%）。
- 多饮、多尿：
- 由于肾小管浓缩功能受损，患者可能出现口渴和大量饮水，同时伴有尿量增加（60%-80%）。
- 体重减轻：
- 部分患者可能会出现非特异性的体重下降（40%-60%）。
- 乏力：
- 患者常感到疲劳、无力，尤其是在活动后更为明显（50%-70%）。
- 腰痛：
- 腰部或侧腹部隐痛或钝痛，有时可放射至下背部（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
- 低比重尿：
- 尿液比重持续低于1.010，反映远端肾单位浓缩功能下降（80%-90%）。
- 尿渗透压降低：
- 尿渗透压低于正常值，进一步证实肾小管浓缩功能障碍（70%-80%）。
- 蛋白尿：
- 轻度至中度蛋白尿，通常为小管性蛋白尿（如β2-微球蛋白），主要由近端肾小管重吸收功能受损引起（60%-70%）。
- 血尿：
- 电解质紊乱：
- 可见低钾血症、代谢性酸中毒等电解质失衡现象（50%-70%）。
- 高血压：
- 由于慢性肾功能不全，部分患者可能伴有轻度到中度的高血压（30%-50%）。
实验室检查异常
- 尿液分析：
- 显示轻度蛋白尿（以小管性蛋白为主），偶见白细胞和红细胞（70%-80%）。
- 血清肌酐水平：
- 随时间缓慢上升，反映GFR（肾小球滤过率）逐渐下降（80%-90%）。
- 电解质测定：
- 提示存在低钾血症、代谢性酸中毒等情况（60%-70%）。
- 肾功能检查：
- 血尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）升高，反映慢性肾功能不全（80%-90%）。
影像学特征
- 超声波检查：
- 双侧肾脏体积缩小，皮髓质界限模糊不清（70%-80%）。
- CT扫描：
- 可见肾脏结构改变，如皮质变薄、髓质回声增强等（50%-70%）。
- MRI检查：
- 在T2加权图像上显示肾脏信号异常，有助于评估肾脏结构和功能（40%-60%）。
参考文献
以上信息基于权威医学资料整理，具体细节请参考《内科学》等相关专业教材及最新研究报道。