未特指的非器官特异性系统性自身免疫病Unspecified Nonorgan specific systemic autoimmune disorders

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的非器官特异性系统性自身免疫病的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疲劳和乏力：

• 患者常感到持续性的疲倦，影响日常生活（70%-90%）。

2. 发热：

• 低热或间歇性发热，体温通常在37.5°C-38.5°C之间（60%-80%）。

3. 关节痛和肌肉疼痛：

• 多关节痛、晨僵和肌肉酸痛（50%-70%）。

4. 皮疹：

• 多形性皮疹，如面部红斑、盘状红斑、光敏感等（40%-60%）。

其他可能症状

1. 口腔溃疡：

• 反复出现的口腔黏膜溃疡（10%-20%）。

2. 雷诺现象：

• 手指遇冷或情绪激动时出现苍白、发绀、潮红的变化（10%-20%）。

3. 呼吸困难：

• 由于肺部受累，患者可能出现呼吸困难（10%-20%）。

4. 胸痛：

• 心包炎或胸膜炎引起的胸痛（5%-15%）。

5. 消化系统症状：

• 腹痛、恶心、呕吐、腹泻等（5%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤改变：

• 面部蝶形红斑、盘状红斑、光敏感性皮疹（50%-70%）。

2. 关节肿胀和压痛：

• 关节肿胀、红斑、触痛（30%-50%）。

3. 肌肉无力：

• 近端肌力下降，伴肌痛或肌萎缩（5%-15%）。

4. 心脏受累：

• 心包摩擦音、心包积液（20%-40%）。

非典型体征

1. 神经系统异常：

• 神经病变导致的感觉异常、运动障碍（10%-20%）。

2. 眼部表现：

• 干眼症、结膜炎、巩膜炎（10%-20%）。

3. 肾脏损害：

• 蛋白尿、血尿（10%-20%）。

4. 血液系统异常：

• 贫血、白细胞减少、血小板减少（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 自身抗体检测：

• 抗核抗体（ANA）阳性（80%-90%）。
• 抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）阳性（40%-60%）。
• 抗Sm抗体阳性（10%-30%）。
• 抗磷脂抗体阳性（20%-40%）。
• 其他自身抗体如抗Ro/SSA、抗La/SSB等阳性（30%-50%）。

2. 补体水平：

• C3、C4降低（60%-80%）。

3. 炎症标志物：

• ESR（红细胞沉降率）升高（50%-70%）。
• CRP（C反应蛋白）升高（30%-50%）。

4. 血液学检查：

• 血常规显示贫血、白细胞减少、血小板减少（20%-40%）。

5. 尿液检查：

• 蛋白尿、血尿、管型尿（20%-40%）。

6. 影像学检查：

• 胸部X线或CT：胸腔积液、间质性肺炎（10%-30%）。
• 心脏超声：心包积液、心肌病变（20%-40%）。
• 关节X线：关节间隙变窄、骨质疏松（20%-40%）。

7. 病理学检查：

• 皮肤活检可见表皮角化过度、基底细胞液化变性（30%-50%）。
• 肾脏活检可见肾小球病变（20%-40%）。

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参考文献：《自身免疫与自身免疫病》、《自身免疫病的检验》、《医学常识：自身免疫病》、《自身免疫病的发病机制和治疗》等。

希望以上内容能帮助您全面了解未特指的非器官特异性系统性自身免疫病的核心症状与体征。如果您还有其他问题或需要更多详细信息，请随时告诉我！