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感染性脊髓炎,不可归类在他处者Infectious myelitis, not elsewhere classified

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码1D02
子码范围1D02.0 - 1D02.Z

关键词

索引词Infectious myelitis, not elsewhere classified
同义词acute spinal cord inflammation NOS、acute radiculomyelitis NOS、acute syringomyelitis NOS、acute myelitis、haematomyelitis、infectious myelitis NEC、infectious myelitis NOS、急性脊髓炎症NOS、急性脊髓炎、急性神经根性脊髓炎NOS、急性空洞性脊髓炎NOS、出血性骨髓炎、感染性脊髓炎NEC、感染性脊髓炎NOS、急性脊髓神经根炎NOS
缩写NEC、NOS
别名不明原因感染性脊髓炎、非特指感染性脊髓炎

感染性脊髓炎,不可归类在他处者的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 急性或亚急性起病的运动功能障碍

    • 病变平面以下出现肌肉无力至完全瘫痪(高,70%-90%)。
    • 肌张力减低,腱反射减弱或消失(高,70%-90%)。
  2. 感觉异常

    • 痛觉、温度觉、触觉等浅感觉减退(高,80%-90%)。
    • 深感觉障碍(如位置觉、震动觉)(中,50%-70%)。
  3. 自主神经系统受影响

    • 尿潴留或失禁(高,60%-80%)。
    • 便秘(中,40%-60%)。
    • 血压波动(较少见,10%-20%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状

    • 发热(中,30%-50%)。
    • 头痛(中,30%-50%)。
    • 皮疹(较少见,5%-10%)。
  2. 背痛

    • 背部疼痛,尤其是在病变水平(中,30%-50%)。
  3. 肢体疼痛

    • 受累肢体出现疼痛感(中,30%-50%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 运动功能障碍

    • 肌力下降,从轻度无力到完全瘫痪(高,70%-90%)。
    • 肌张力降低,腱反射减弱或消失(高,70%-90%)。
  2. 感觉异常

    • 浅感觉(痛觉、温度觉、触觉)减退或丧失(高,80%-90%)。
    • 深感觉(位置觉、震动觉)减退或丧失(中,50%-70%)。
  3. 自主神经系统受累

    • 尿潴留或失禁(高,60%-80%)。
    • 便秘(中,40%-60%)。
    • 血压波动(较少见,10%-20%)。

非典型体征

  1. 脑膜刺激征

    • 颈项强直(中,20%-40%)。
    • Kernig征阳性(中,20%-40%)。
  2. 局部皮肤改变

    • 皮肤感觉过敏或麻木(中,20%-40%)。
  3. 其他神经系统体征

    • 眼球震颤(较少见,5%-10%)。
    • 脑神经受损表现(较少见,5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 脑脊液检查

    • 细胞数增多:白细胞计数升高(高,70%-90%)。
    • 蛋白含量增高:蛋白水平升高(高,70%-90%)。
    • 糖含量降低:脑脊液葡萄糖水平降低(较少见,20%-40%)。
    • 病原体检测:通过PCR技术检测病原体核酸(检出率:约50%-70%)。
  2. 血液检查

    • 白细胞计数升高:尤其是中性粒细胞比例增加(中,40%-60%)。
    • C-反应蛋白升高:提示炎症反应(中,40%-60%)。
  3. 影像学检查

    • MRI:显示脊髓肿胀、信号异常(T2加权像高信号)(高,80%-90%)。
    • 增强MRI:可见强化病灶(中,40%-60%)。
    • CT扫描:脊髓增粗,密度改变(中,30%-50%)。

注:临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有严重风险。上述数据基于公开发布的医学文献和专业指南整理而成,并非特定于某一篇文章或书籍。对于更加详细深入的研究内容,请参阅相关领域内权威期刊发表的文章。

条目细菌性脊髓炎1D02.0
条目真菌性脊髓炎1D02.2
条目寄生虫性脊髓炎1D02.3
条目其他特指的感染性脊髓炎,不可归类在他处者1D02.Y
条目感染性脊髓炎,未特指的1D02.Z
条目感染性脑炎,不可归类在他处者1D00
条目感染性脑膜炎,不可归类在他处者1D01
条目感染性脊髓炎,不可归类在他处者1D02
条目中枢神经系统感染性脓肿1D03
条目中枢神经系统感染性肉芽肿1D04
条目中枢神经系统感染性囊肿1D05
条目感染性脑膜炎,未特指的1D01.Z
条目非病毒性和未特指的中枢神经系统感染,其他特指的1D0Y
条目非病毒性和未特指的中枢神经系统感染,未特指的1D0Z