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其他特指部位的阿米巴病Other specified Extraintestinal infections due to Entamoeba

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码1A36.1Y

关键词

索引词Extraintestinal infections due to Entamoeba、其他特指部位的阿米巴病、阿米巴脑脓肿、脑阿米巴脓肿、脑和肝阿米巴脓肿、脑、肝和肺阿米巴脓肿、阴茎阿米巴病、阿米巴性龟头炎、阿米巴性阴茎头炎、阴茎阿米巴溃疡、其他部位的阿米巴感染、阿米巴脾脓肿、阿米巴病引起的膀胱炎、阿米巴病性膀胱炎、膀胱炎伴阿米巴病、阿米巴精囊炎、阿米巴外阴阴道炎
缩写OTLAD
别名其他特定位置阿米巴病、局部阿米巴病、特殊定位阿米巴感染、Amoebiasis-at-other-specified-sites、Other-Specified-Site-Amebiasis

其他特指部位的阿米巴病(1A36.1Y)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 发热

    • 通常为低热至中等程度发热,持续数天至数周。在某些情况下,如肝脓肿、脑脓肿或脾脓肿,可能伴有高热(文献支持:阿米巴肝脓肿常以高热为首发症状)。
    • 出现几率:常见(50%-80%)
  2. 腹痛

    • 根据受累器官不同,疼痛位置和性质各异。例如:
      • 阿米巴肝脓肿:右上腹痛,可放射至右肩部。
      • 阿米巴脾脓肿:左上腹痛,有时可触及包块。
      • 阿米巴性膀胱炎:下腹部疼痛,伴尿频、尿急、尿痛(文献支持:泌尿生殖系统阿米巴病发生率低,症状类似细菌性膀胱炎)。
    • 出现几率:常见(70%-90%)
  3. 体重减轻

    • 慢性感染或严重并发症时可能出现明显的体重下降。
    • 出现几率:较少见(20%-40%)
  4. 全身不适

    • 乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状。
    • 出现几率:常见(60%-80%)

其他可能症状

  1. 头痛、癫痫发作

    • 阿米巴脑脓肿时可能出现剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至癫痫发作(文献支持:阿米巴脑脓肿罕见,发生率<1%)。
    • 出现几率:罕见(<5%)
  2. 会阴部不适

    • 阿米巴精囊炎或外阴阴道炎时可能出现会阴部疼痛、排尿困难等症状。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)
  3. 呼吸系统症状

    • 阿米巴肺脓肿时可能出现咳嗽、咳痰(有时带血丝)、呼吸困难等呼吸道症状(文献支持:肺脓肿多由肝脓肿穿透膈肌引起)。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 局部压痛

    • 受累器官区域有明显压痛。例如:
      • 阿米巴肝脓肿:右上腹压痛,肝区叩击痛。
      • 阿米巴脾脓肿:左上腹压痛,脾脏增大。
      • 阿米巴性膀胱炎:下腹部压痛,耻骨上区叩击痛。
    • 出现几率:常见(70%-90%)
  2. 包块

    • 脓肿形成后可在相应部位触及包块,质地较硬,边缘不规则(文献支持:肝脓肿早期多无包块,晚期可触及)。
    • 出现几率:较少见(20%-40%)
  3. 黄疸

    • 肝脓肿较大或合并胆道梗阻时可能出现黄疸。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)

非典型体征

  1. 神经系统体征

    • 阿米巴脑脓肿时可能出现颅内压增高、脑膜刺激征等。
    • 出现几率:罕见(<5%)
  2. 皮肤改变

    • 皮肤阿米巴病表现为局部红肿、疼痛性结节或溃疡(文献支持:皮肤阿米巴病多继发于肠道或肝脓肿)。
    • 出现几率:较少见(5%-15%)
  3. 肺部体征

    • 阿米巴肺脓肿时可能出现肺实变体征,如呼吸音减弱、湿啰音等。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)

实验室与影像学特征

  1. 实验室检查

    • 粪便镜检:发现阿米巴滋养体或包囊有助于确诊肠源性感染,但对外周病变敏感度较低(文献支持:肠外阿米巴病仅30%-50%粪便阳性)。
      • 出现几率:较少见(30%-50%)
    • 血清学检测:特异性抗体水平升高支持诊断,特别是在无明显肠道症状的病例中更为重要(文献支持:血清学检测敏感度>90%)。
      • 出现几率:常见(70%-90%)
  2. 影像学表现

    • CT/MRI:对诊断深部器官受累特别有价值,如肝脓肿、肺脓肿等。影像学可见边界不清的低密度区或液化中心,周围有炎性细胞浸润带包围。
      • 出现几率:常见(80%-95%)
    • 超声波检查:对于肝脓肿等浅表器官病变有较高的诊断价值。
      • 出现几率:常见(70%-90%)

参考文献

请注意,具体出现几率可能会因患者的具体情况而有所差异,上述数据仅供参考。

条目阿米巴肝脓肿1A36.10
条目阿米巴肺脓肿1A36.11
条目皮肤阿米巴病1A36.12
条目其他特指部位的阿米巴病1A36.1Y