索引词Herpes simplex infection of the eye、其他特指的眼单纯疱疹感染、单纯疱疹性角膜结膜炎、疱疹病毒性角膜结膜炎、HSV[单纯疱疹病毒]角膜结膜炎、疱疹性角膜结膜炎、单纯疱疹前葡萄膜炎、HSV[单纯疱疹病毒]前葡萄膜炎、疱疹病毒性前葡萄膜炎、疱疹病毒性虹膜睫状体炎、疱疹性虹膜睫状体炎、HSV - [herpes simplex virus] iridocyclitis [No translation available]、疱疹病毒虹膜炎、疱疹虹膜炎、单纯疱疹病毒引起的虹膜炎、HSV - [疱疹病毒] 虹膜炎
缩写HSV-1-眼感染、HHV-1-眼感染
别名眼部单纯疱疹、眼疱疹、眼角膜疱疹、眼睑疱疹
其他特指的眼单纯疱疹感染的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）：
病毒核酸检测阳性：
通过PCR技术检测角膜刮片或房水中HSV-1/2 DNA阳性（敏感性80%-95%）。
病毒分离培养阳性：
从角膜/结膜分泌物或前房水中分离出单纯疱疹病毒（HSV-1或HSV-2）。
必须条件（核心诊断依据）：
特征性角膜病变：
裂隙灯显微镜下观察到树枝状溃疡（分枝末端膨大）或地图状溃疡。
荧光素染色阳性显示典型树枝状/地图状荧光素积聚。
前葡萄膜炎体征：
角膜后沉着物（KP）、房水闪辉或房水细胞（>5个细胞/高倍视野）。
虹膜后粘连导致瞳孔变形（不规则或固定）。
支持条件（辅助诊断依据）：
典型临床表现：
眼部刺激症状（异物感、烧灼感）伴视力下降（>2行视力表）。
眼睑红肿、结膜充血伴畏光（光照敏感度显著增加）。
血清学证据：
血清HSV IgM阳性（初发感染）或IgG滴度4倍升高（复发感染）。
高危因素：
免疫抑制状态（HIV/AIDS、器官移植后）或近期全身性HSV感染史。
二、辅助检查
检查项目树：
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graph TD
A[眼部HSV感染检查] --> B[病原学检查]
A --> C[影像学检查]
A --> D[炎症评估]
B --> B1[PCR检测HSV-DNA]
B --> B2[病毒分离培养]
C --> C1[裂隙灯显微镜]
C --> C2[角膜荧光素染色]
C --> C3[角膜OCT]
D --> D1[房水细胞计数]
D --> D2[血清HSV抗体]