其他特指的脑膜炎球菌病Other specified Meningococcal disease

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码1C1C.Y

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索引词Meningococcal disease、其他特指的脑膜炎球菌病、脑膜炎球菌性结膜炎、脑膜炎球菌性脑炎、流行性脑膜脑炎、脑膜炎球菌性脑炎感染、脑膜炎球菌性脑膜脑炎感染、脑膜炎球菌性球后神经炎、retrobulbar neuritis in meningococcal infection [No translation available]、脑膜炎球菌性咽炎、脑膜炎球菌性脊髓脊膜炎、脑膜炎奈瑟菌引起的心脏病、脑膜炎球菌性心脏病、脑膜炎球菌性心脏炎、脑膜炎球菌性心脏炎NOS、脑膜炎球菌性心内膜炎、endocardial involvement in meningococcal infection [No translation available]、脑膜炎球菌性心肌炎、脑膜炎球菌性心包炎、脑膜炎球菌感染后关节炎、脑膜炎球菌性关节炎、脑膜炎球菌性关节炎作为感染后的反应、关节脑膜炎球菌感染作为感染后的反应、脑膜炎球菌感染后关节炎，多部位、脑膜炎球菌感染后关节炎，肩部、脑膜炎球菌感染后关节炎，肩锁关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，锁骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，肩关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，肩胛骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，胸锁关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，上臂、脑膜炎球菌感染后关节炎，肘关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，肱骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，前臂、脑膜炎球菌感染后关节炎，桡骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，尺骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，腕关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，手、脑膜炎球菌感染后关节炎，腕骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，指、脑膜炎球菌感染后关节炎，掌骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，手骨间关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，骨盆区域或大腿、脑膜炎球菌感染后关节炎，股骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，髋关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，骨盆、脑膜炎球菌感染后关节炎，骶尾关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，小腿、脑膜炎球菌感染后关节炎，腓骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，膝关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，胫骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，踝或足、脑膜炎球菌感染后关节炎，踝关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，跖骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，其他足关节、脑膜炎球菌感染后关节炎，跗骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，足趾、脑膜炎球菌感染后关节炎，其他、脑膜炎球菌感染后关节炎，头、脑膜炎球菌感染后关节炎，颈、脑膜炎球菌感染后关节炎，肋骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，颅骨、脑膜炎球菌感染后关节炎，脊柱

缩写其他特指脑膜炎球菌病、OTMCB

别名其他特指脑膜炎奈瑟菌病、Other-Specified-Meningococcal-Disease

其他特指的脑膜炎球菌病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

突发高热：

病情急骤起病，体温迅速升高，可达39°C以上（80%-90%）。

头痛：

患者常主诉剧烈头痛，尤其是在脑膜炎期（70%-80%）。

呕吐：

通常为喷射性呕吐，伴随头痛出现（60%-70%）。

皮疹：

初期可能为斑丘疹，随后演变为紫癜或瘀斑，尤其分布在四肢末端（50%-60%）。

肌肉疼痛和关节痛：

伴随全身不适感及肌肉酸痛、关节痛（40%-50%）。

其他可能症状

咽痛：

咽喉部疼痛，吞咽困难（10%-20%）。

眼部症状：

视力下降、眼球运动障碍（5%-10%，见于炎症累及视神经或眼肌）。

心悸和胸痛：

心脏相关症状，如心悸、胸痛（5%-10%，多见于脑膜炎奈瑟菌引起的心脏受累）。

体征（客观检测结果）

典型体征

脑膜刺激征：

Kernig征、Brudzinski征阳性（80%-90%）。

皮肤表现：

瘀点瘀斑，尤以四肢末端明显，压之不褪色（70%-80%）。

颈部强直：

颈项强直，提示脑膜炎症（60%-70%）。

非典型体征

咽部红肿：

咽部充血，可伴轻度渗出（10%-20%，见于脑膜炎奈瑟菌性咽炎）。

视神经受累：

视盘水肿、边界模糊（5%-10%，提示颅内压增高或炎症扩散）。

心脏体征：

心脏杂音、心包摩擦音（5%-10%，多见于脑膜炎奈瑟菌引起的心脏受累）。

实验室与影像学特征

血液检查：

白细胞计数显著增高，中性粒细胞比例增加（检出率：约80%-90%）。

脑脊液检查：

脑脊液压力增高，外观混浊或呈脓性，涂片及培养均可检出脑膜炎奈瑟菌（检出率：约80%-90%）。

血培养：

血液培养可发现脑膜炎奈瑟菌（检出率：约50%-70%）。

影像学检查：

头颅CT或MRI可见脑膜强化，部分患者可能出现脑实质炎症改变（异常率：约50%-70%）。

心电图：

可能显示心律失常、ST-T段改变等心脏病变（异常率：约20%-30%，多见于心脏受累者）。

注：临床表现因感染类型、宿主免疫状态及感染阶段而异。不同类型的脑膜炎球菌病具有不同的临床特点，具体诊断需结合详细的病史、体格检查和辅助检查结果综合判断。