其他特指的带绦虫病Other specified Taeniasis
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Taeniasis、其他特指的带绦虫病、脑多头绦虫蚴引起的脑炎、脑多头蚴引起的脊髓炎
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
其他特指的带绦虫病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的带绦虫病（1F76.Y）是带绦虫病的一个子类，包含除猪带绦虫（Taenia solium）和牛带绦虫（Taenia saginata）外，由其他特定绦虫种类引起的感染。此类感染可表现为肠道成虫寄生或幼虫组织侵袭。例如，脑多头蚴病（由Multiceps multiceps幼虫引起的中枢神经系统感染）等特殊类型被归入此类别。
病因学特征
- 寄生虫种类：
- 包括亚洲带绦虫（Taenia asiatica）及部分动物源性绦虫（如Multiceps spp.）。人类可通过两种途径感染：摄入含囊尾蚴的未熟肉类（肠道成虫感染）或误食虫卵（幼虫组织侵袭）。
- Multiceps multiceps主要感染食草动物，人类作为偶然中间宿主时，其幼虫可侵入中枢神经系统。
- 传播途径：
- 肠道感染：食用含活囊尾蚴的未充分烹饪肉类（如猪肉、牛肉或野生动物肉）。
- 组织侵袭：接触犬科动物粪便污染的土壤/水源，误食虫卵后幼虫迁移至脑、脊髓等组织。
- 流行病学特点：
- 地域分布与饮食卫生习惯密切相关，农牧区成人因职业暴露风险较高。儿童感染风险与卫生条件相关，无明确年龄豁免。
病理机制
- 肠道感染（成虫寄生）：
- 成虫以头节吸附小肠黏膜，导致局部溃疡、炎症及营养吸收障碍。
- 代谢产物可能引发过敏反应，如嗜酸性粒细胞增多。
- 幼虫组织侵袭：
- 幼虫（如多头蚴）经血行迁移至脑、脊髓等组织，形成包裹性囊肿，压迫神经结构并诱发肉芽肿性炎症。
- 囊肿周围水肿及免疫反应可导致进行性神经功能损伤。
临床表现
- 肠道感染表现：
- 神经系统侵袭表现：
- 脑部感染：癫痫、颅内压增高（头痛、呕吐）、局灶性神经缺损（如偏瘫）。
- 脊髓感染：运动障碍、感觉异常、括约肌功能障碍。
- 诊断依据：
- 肠道感染：粪便检出虫卵或节片，PCR检测虫种特异性DNA。
- 组织侵袭：影像学（MRI/CT）显示囊肿伴周围水肿，血清学抗体检测辅助诊断。
参考文献：重庆市疾病预防控制中心《带绦虫病》, 搜狗百科《牛带绦虫病》, 养生之道网《绦虫病病因，绦虫病的原因》等。