品他病初期损害Primary lesions of pinta

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品他病初期损害的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部皮肤瘙痒：

   • 患者在受感染部位最初可能会感到轻微的瘙痒（70%-80%）。

2. 红斑或丘疹：

   • 皮肤上出现一个或多个小红斑或丘疹，直径约为0.5-1.5厘米（90%-95%）。
   • 丘疹边缘不规则（80%-90%）。

其他可能症状

1. 轻微疼痛：
   • 部分患者可能在受感染部位有轻微的疼痛感（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 原发性丘疹：

   • 皮肤上出现红色小丘疹，直径约0.5-1.5厘米（90%-95%）。
   • 丘疹表面出现细薄鳞屑，边缘隆起（80%-90%）。

2. 鳞屑：

   • 丘疹表面覆盖有黏着性鳞屑（70%-80%）。

3. 色素改变：

   • 皮损区域逐渐出现红棕色改变（30%-40%）。

非典型体征

1. 苔藓样改变：
   • 少数患者可能出现苔藓样皮损（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 黑视野映光检查：

   • 从原发损害处取血清做黑视野映光检查可找到品他密螺旋体（检出率：约70%-90%）。

2. 血清学检查：

   • 非特异性血清学试验（VDRL/RPR）阳性率约70%-90%，特异性抗体检测（FTA-ABS/TPPA）阳性率95%以上。

3. 病理学检查：

   • 皮肤活检显示表皮角化过度伴银屑病样增生，真皮浅层浆细胞浸润（异常率：约90%-95%）。

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参考文献

• 快速问医生：《品他病症状》
• 京东：《品他病有什么症状》
• 挂号网：《品他病》
• 复禾健康：《品他病有哪些表现及如何诊断？》
• 搜狗百科：《品他病》
• 瑞尔安心：《品他病有哪些症状》
• A+医学百科：《品他病》
• 名医在线：《品他病有哪些表现及如何诊断？》

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上述信息基于现有的医学文献和专业资料整理而成。品他病初期损害主要表现为皮肤上的红色丘疹伴鳞屑，伴有轻度瘙痒。实验室检查主要包括黑视野映光检查和血清学检查，有助于确诊。