国内健康环球医讯家医百科科学探索医药资讯

品他病初期损害Primary lesions of pinta

更新时间：2025-05-27 22:55:11
编码1C1E.0
路径
01   某些感染性疾病或寄生虫病
1C10 - 1C4Z   其他细菌性疾病
1C1E   品他病
1C1E.0   品他病初期损害

关键词

索引词Primary lesions of pinta、品他病初期损害、品他病初期下疳、品他病原发性丘疹
同义词Primary chancre of carate、Primary chancre of pinta、Primary papule of carate、Primary papule of pinta
别名Primarychancreofcarate、Primarypapuleofcarate、Primarylesionsofpinta

品他病初期损害的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

品他病(pinta)是由品他密螺旋体(Treponema carateum)引起的慢性皮肤感染。临床上，品他病初期损害表现为原发性丘疹和红斑鳞状斑块的稀疏爆发。这些皮损最初出现在受感染部位，逐渐增大并融合，直径可达1-2厘米，随后表面出现脱屑和色素改变，常呈红棕色。一期损害可持续数月至数年，并且主要影响下肢腿部。

病因学特征

  1. 致病菌及传播途径：

    • 致病菌：品他密螺旋体在形态及生物学性状上颇似苍白密螺旋体（Treponema pallidum），但两者在宿主特异性上有显著差异。
    • 传播方式：品他密螺旋体通过直接接触、苍蝇吸吮或搔痒等经伤口而传播。居住和卫生条件较差的人群更容易感染，尤其是在树木茂盛地区或近河岸的村庄中。

  2. 感染机制：

    • 品他密螺旋体侵入皮肤后，通过局部免疫反应引发炎症，导致局部血管扩张和细胞浸润，形成丘疹。随着感染的发展，丘疹逐渐增大并融合，最终形成红斑鳞状斑块。
    • 由于品他密螺旋体的感染，局部皮肤出现色素沉着和角化过度，这是品他病特有的病理特征之一。

病理机制

  1. 皮肤损害：

    • 丘疹期：品他密螺旋体侵入皮肤后，引发局部炎症反应，导致丘疹的形成。丘疹初为小丘疹，逐渐增大并融合，表面出现脱屑和色素改变。
    • 红斑鳞状斑块：随着感染的发展，丘疹融合成较大的红斑鳞状斑块，边缘不规则，上覆有鳞屑，伴有色素沉着和角化过度。

  2. 免疫反应：

    • 感染后，机体产生针对品他密螺旋体的免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫。这些免疫反应有助于控制感染，但也可能导致局部组织损伤和炎症反应。

临床表现

  1. 症状特征：
    • 皮肤损害：品他病初期损害主要表现为皮肤丘疹和红斑鳞状斑块。丘疹初为小丘疹，逐渐增大并融合，直径可达1-2厘米，表面出现脱屑和色素改变，常呈红棕色。
    • 分布特点：初期损害通常出现在下肢腿部，但也可累及其他暴露部位。

参考文献：

条目品他病初期损害1C1E.0
条目品他病中期损害1C1E.1
条目品他病晚期损害1C1E.2
条目品他病混合性损害1C1E.3
条目未特指的品他病1C1E.Z