裂头蚴病Sparganosis
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Sparganosis、裂头蚴病、裂头蚴感染、迭宫绦虫幼虫感染、裂头蚴病-裂头绦虫幼虫病、迭宫绦虫病、裂头绦虫幼虫侵染、裂头绦虫幼虫、裂头绦虫幼虫感染、裂头蚴侵染、迭宫绦虫幼虫侵染、裂头绦虫幼虫病、曼氏裂头蚴感染、曼氏芽殖裂头蚴感染
同义词Larval diphyllobothriasis、Spirometrosis、infection by sparganum、infection by spirometra larvae、larval dibothriocephaliasis、sparganosis - larval diphyllobothriasis、spirometriosis、larval dibothriocephalus infestation、larval diphyllobothrium infestation、larval dibothriocephalus、Infection due to Sparganum、larval fish tapeworm infection、spirometra larvae infestation、sparganum infestation、larval bothriocephalus infestation
裂头蚴病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
裂头蚴病（Sparganosis），是一种由曼氏迭宫绦虫（Spirometra mansoni）的幼虫阶段——裂头蚴寄生于人体内引起的寄生虫感染性疾病。根据ICD-11分类，该疾病属于某些感染性疾病或寄生虫病章节下的绦虫病类目，编码为1F75。
病因学特征
- 寄生虫生命周期：
- 曼氏迭宫绦虫的生活史需要三个宿主。终宿主主要为猫、狗等哺乳动物，在这些宿主体内发育成成虫并产卵；第一中间宿主是剑水蚤（Cyclops spp.），裂头蚴在其中发育成原尾蚴；第二中间宿主包括鱼类、两栖类和爬行类等，裂头蚴在这些生物体内进一步发育成成熟的裂头蚴。
- 人类通过摄入被污染的水或食用未煮熟含有成熟裂头蚴的第二中间宿主而受到感染。
- 传播途径：
- 摄入被污染的水源或食物，尤其是未充分烹饪的鱼肉、蛙肉或蛇肉。
- 局部敷贴：使用含有裂头蚴的蛙肉或蛇肉作为草药外敷伤口，导致皮肤直接接触裂头蚴从而感染。
病理机制
- 组织损伤：
- 裂头蚴在人体内可寄生于多种组织器官，包括眼部、皮下组织、口腔颌面部以及中枢神经系统等。
- 寄生过程中，裂头蚴移动引起局部炎症反应和免疫应答，形成嗜酸性肉芽肿，导致受累部位出现肿胀、疼痛等症状。
- 长期寄生可能导致慢性炎症及纤维化改变，严重时可引发脓肿形成或其他并发症。
- 免疫反应：
- 机体对裂头蚴产生的免疫应答主要是Th2型细胞介导的免疫反应，表现为嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高。
- 这种免疫应答虽然有助于限制裂头蚴的生长与扩散，但同时也参与了组织损伤过程。
临床表现
- 症状特征：
- 眼裂头蚴病：常见于眼睑、结膜下或眼球周围，表现为眼睑红肿、流泪、异物感，严重者可影响视力。
- 皮下裂头蚴病：多见于四肢躯干表浅部如胸壁、乳房、腹壁等处，表现为游走性肿块或包块，伴有瘙痒、刺痛感。
- 中枢神经系统裂头蚴病：较为罕见但病情危重，患者可能出现头痛、癫痫发作、瘫痪等症状。
- 其他少见类型还包括口腔颌面部裂头蚴病等。
参考文献：《中华传染病杂志》、《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》、《临床皮肤病学杂志》等专业期刊发表的相关研究论文。
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