埃博拉病，病毒未特指Unspecified Ebola disease

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码1D60.0Z

路径

01 某些感染性疾病或寄生虫病

1D60 - 1D6Z 某些人畜共患病毒病

1D60 丝状病毒病

1D60.0 埃博拉病

1D60.0Z 埃博拉病，病毒未特指

关键词

索引词Ebola disease、埃博拉病，病毒未特指、埃博拉病、EBOD[埃博拉病]、埃博拉出血热

缩写EVD、Ebola-virus-disease

别名埃博拉、伊波拉病毒病、伊波拉

埃博拉病，病毒未特指 (1D60.0Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

急性发热：

突然起病，伴有寒战、畏寒感（高，70%-90%）。

极度乏力：

全身无力、疲劳感显著（高，80%-90%）。

肌肉疼痛：

肌肉酸痛，尤其是四肢和背部（高，70%-80%）。

头痛：

严重的头痛，可能伴随颈部僵硬（高，70%-80%）。

咽痛：

咽喉疼痛，吞咽困难（低，30%-40%）。

胃肠道症状：

恶心、呕吐（中，60%-70%）。
腹泻（早期水样，后期可能呈血性）（高，70%-80%）。

皮疹：

皮肤出现斑丘疹或瘀点（低，20%-30%）。

其他可能症状

关节疼痛：

关节痛，尤其是大关节（低，10%-20%）。

腹痛：

上腹部或全腹疼痛（低，10%-20%）。

全身不适：

厌食、不适等非特异性症状（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

发热：

体温升高，通常超过38.5°C（高，70%-90%）。

结膜充血：

结膜发红（中，50%-60%）。

出血倾向：

皮肤瘀点、牙龈出血、鼻衄（中，40%-50%）；严重病例可见呕血、黑便（低，20%-30%）。

肝肾功能损害：

黄疸、少尿或无尿（中，40%-50%）。

非典型体征

淋巴结肿大：

颈部或腋下淋巴结轻度肿大（低，10%-20%）。

神经系统受累：

意识模糊、抽搐（低，5%-10%）。

实验室与影像学特征

血液检查：

白细胞减少：淋巴细胞绝对值显著降低（高，80%-90%）。
血小板减少：血小板计数明显降低（高，70%-80%）。
肝酶升高：ALT、AST升高至正常值2-5倍（中，60%-70%）。
凝血功能异常：PT、APTT延长，纤维蛋白原降低（中，40%-50%）。

病毒核酸检测：

RT-PCR阳性：发病3日后阳性率超过95%（高，90%-95%）。

抗体检测：

特异性IgM抗体：发病后7-10天可检出（中，60%-70%）。

影像学表现：

胸部X线：通常无特异性改变，合并感染时可见浸润影（低，10%-20%）。
超声检查：可能显示腹腔积液（中，30%-40%）。

参考文献

WHO. Ebola Virus Disease Fact Sheet (2023)
Feldmann H, et al. Ebola Virus Disease. Lancet 2019;393:936-948
CDC. Viral Hemorrhagic Fevers: Ebola Clinical Guidance (2021)