头皮擦伤Abrasion of scalp

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头皮擦伤 (NA00.00) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 患者常主诉受伤部位有轻度到中度的钝痛或压痛，尤其在触碰时更为明显。这种疼痛通常是暂时性的，随着伤口愈合而逐渐减轻。（出现几率：高，70%-90%）

2. 局部不适：

   • 由于皮肤受损，患者可能会感到受伤区域的瘙痒或灼热感，通常在愈合期出现。（出现几率：常见，60%-80%）

3. 出血：

   • 头皮血供丰富，轻微擦伤常伴有少量点状出血或渗血，但通常不会大量出血。（出现几率：中等，50%-70%）

4. 肿胀：

   • 由于头皮皮下组织致密，肿胀较少见，仅在擦伤面积较大或合并挫伤时可能出现轻度肿胀。（出现几率：低至中等，20%-40%）

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体征（客观检测结果）

1. 外观特点：

   • 受损区域可见表皮缺损伴红色创面，边界相对清晰，常伴少量渗血或浆液性渗出，干燥后形成薄痂。
   • 擦伤处皮肤触觉敏感度增高，按压时可有疼痛反应。（出现几率：高，70%-90%）

2. 伴随症状：

   • 若擦伤面积较大，可能出现局部皮肤发红。
   • 在未规范处理的情况下，可能继发细菌感染（出现脓性分泌物、皮温升高），但发生率较低。（出现几率：较少见，5%-15%）

3. 触诊发现：

   • 触诊时可感知皮肤表面粗糙，但深层组织通常无硬结（提示单纯擦伤未累及皮下层）。（出现几率：低，10%-20%）

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 仅对临床疑似感染病例进行创面分泌物细菌培养，阳性率与感染严重程度相关。（阳性率：无感染时<5%，感染时30%-50%）

2. 血液检查：

   • 单纯头皮擦伤无需血液检查。若伴发感染，血常规可显示白细胞轻度升高。（异常率：单纯擦伤<5%）

3. 影像学表现：

   • 仅当存在明确暴力外伤史（如高处坠落、交通事故）时，需通过CT排除颅骨骨折。（异常率：<5%）

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注：以上信息基于现有文献和临床实践总结而来，具体表现可能因个体差异及受伤程度不同而有所变化。对于严重的头皮擦伤或伴有其他复杂情况的病例，建议及时就医并接受专业评估与处理。