皮肤接触腐蚀性物质引起的化学烧伤Chemical burn due to skin contact with corrosive substance

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皮肤接触腐蚀性物质引起的化学烧伤 (ND99.1) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 皮肤接触腐蚀性物质后立即出现剧烈的烧灼感或刺痛感（90%-100%）。
2. 红斑和水肿：
   • 受损区域迅速出现红斑、肿胀（80%-90%）。
3. 水疱形成：
   • 在浅层烧伤中可能出现水疱（60%-70%），特别是在酸烧伤中更为常见。

其他可能症状

1. 全身反应：
   • 严重烧伤可能导致全身反应，如发热、寒战、心率加快等（10%-20%）。
2. 感觉异常：
   • 烧伤部位可能出现麻木或感觉减退（5%-10%），尤其是在碱烧伤中。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部皮肤改变：
   • 红斑和水肿：皮肤呈现红色，伴有明显的肿胀（80%-90%）。
   • 皮革样变：在酸烧伤中，受损皮肤可能变得坚硬、皮革样（70%-80%）。
   • 颜色变化：皮肤可能变为焦黑色或黄褐色（60%-70%）。
2. 水疱和溃疡：
   • 水疱形成，破裂后可能形成溃疡（60%-70%）。
3. 组织坏死：
   • 严重的烧伤可能导致局部组织坏死，形成焦痂（50%-60%）。

非典型体征

1. 眼部损伤：
   • 化学物质溅入眼睛时，可引起结膜炎、角膜损伤等（10%-20%）。
2. 呼吸道损伤：
   • 吸入腐蚀性气体可能导致呼吸道炎症、肺水肿（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 化学物质检测：
   • 通过皮肤拭子或伤口分泌物检测化学物质残留（检出率：约80%-90%）。
2. 血清学检查：
   • 电解质失衡：重度烧伤患者可能出现电解质紊乱，如低钾血症、高钾血症（阳性率：约50%-70%）。
3. 影像学表现：
   • X线或CT扫描：用于评估深层组织损伤及并发症，如吸入性肺炎（异常率：约40%-60%）。

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注：临床表现因腐蚀性物质的种类、浓度、接触时间和个体差异而异。及时冲洗和专业治疗是减轻伤害的关键。对于大面积或多处并发的化学烧伤，应立即进行急救处理并送往医院。