肾轻度挫伤Contusion of kidney, minor

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肾轻度挫伤（NB92.00）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 血尿：

   • 患者可能会出现不同程度的血尿，通常是镜下血尿（70%-90%）。少数情况下，可出现轻微肉眼血尿（10%-30%）。

2. 腰痛：

   • 患者可能会感到患侧腰部疼痛，尤其是在受伤部位。疼痛程度一般较轻，但可能伴有压痛（50%-80%）。

3. 腹部不适：

   • 少数患者可能会感到腹部不适或胀痛，尤其是当有局部血肿形成时（10%-20%）。

4. 其他非特异性症状：

   • 一些患者可能会出现恶心、呕吐等非特异性症状，但这些症状通常不明显且少见（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

1. 腰部压痛：

   • 体检时可在受伤区域发现压痛点，尤其是在腰部和上腹部（60%-80%）。

2. 腹部肿块：

   • 少数情况下，患者可能会触及腰部或腹部的轻微肿块，这是由于局部血肿形成所致（10%-20%）。

3. 生命体征稳定：

   • 轻度挫伤通常不伴有严重的全身症状，如休克或大量出血。患者的一般状况较好，生命体征稳定（90%-100%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿液分析：

   • 镜下血尿是最常见的实验室发现，红细胞增多（70%-90%）。
   • 少数情况下，可见肉眼血尿（10%-30%）。

2. 影像学检查：

   • 超声检查：可初步评估肾脏形态及血肿情况，但对轻度挫伤的敏感性较低（60%-80%）。典型表现包括小范围肾实质损伤或包膜下血肿。
   • CT扫描：对肾脏损伤的诊断和分级具有高度准确性（90%-100%）。轻度挫伤在CT上表现为局部水肿或小范围血肿，无实质撕裂或破裂。
   • MRI：在某些特殊情况下（如造影剂禁忌），MRI可提供更详细的软组织图像（50%-70%）。

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总结

肾轻度挫伤的主要临床表现包括血尿、腰痛和腰部压痛。实验室检查以镜下血尿为主，影像学检查首选CT扫描以明确损伤程度。轻度挫伤通常预后良好，多数患者经保守治疗后可完全恢复。

请注意，具体的临床表现和处理方法应根据个体情况由专业医疗人员决定。