卵巢挫伤Contusion of ovary

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卵巢挫伤（NB92.40）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 突发性下腹疼痛：
   • 患者通常会经历一侧或两侧下腹部的急性剧烈疼痛，疼痛程度因个体差异而异。常见于受伤后立即出现，疼痛可能逐渐加剧。（高，70%-90%）

其他可能症状

1. 恶心呕吐：
   • 伴随剧烈腹痛，部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。（中，30%-50%）
2. 全身症状：
   • 严重情况下，如果伴有大量内出血，则可能会出现面色苍白、冷汗、头晕等休克前期表现。（低，10%-30%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 下腹部压痛：
   • 体检时发现一侧或双侧下腹部明显压痛，深压时疼痛加剧。（高，80%-90%）
2. 附件区压痛：
   • 双合诊检查可触及患侧附件区明显压痛，按压时患者疼痛加重。（中，50%-70%）
3. 附件包块：
   • 超声检查可见卵巢体积增大、边界模糊或存在液性暗区，提示局部血肿或水肿。（中，50%-70%）

非典型体征

1. 血压下降及脉搏加快：
   • 严重出血可能导致血压降低和心率增快，提示休克风险。（低，10%-20%）
2. 肛门坠胀感：
   • 盆腔内血液积聚刺激直肠前壁，可能导致肛门坠胀感。（低，10%-20%）

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实验室与影像学特征

1. 血常规检查：

   • 急性期可见白细胞计数轻度升高（通常<15×10⁹/L），提示组织损伤相关炎症反应。（阳性率：约60%-80%）

2. 超声波或CT扫描：

   • 超声检查可显示卵巢体积增大、边界模糊，并可见液性暗区或不均匀回声区域，提示血肿或水肿。（异常率：约80%-90%）
   • CT扫描用于评估是否合并盆腔其他脏器损伤或复杂出血。

3. 腹腔镜探查：

   • 可直接观察卵巢表面淤血、包膜完整性和周围血肿，是确诊的金标准。（确诊率：接近100%）

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注：上述数据基于文献综合整理而成，具体表现可能因个体差异而有所不同。对于疑似卵巢挫伤的患者，建议及时就医以获得准确诊断和治疗。

请注意，实际临床实践中应结合患者的具体情况进行全面评估。