位于腕或手水平的尺动脉挫伤Contusion of ulnar artery at wrist or hand level

更新时间：2024-10-12 14:01:01

位于腕或手水平的尺动脉挫伤 (NC56.01) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

• 受伤部位剧烈疼痛，尤其是在活动手腕或手指时加重（高，70%-90%）。

2. 肿胀感：

• 患者自觉受伤区域胀满感，可能伴随皮肤紧绷（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：

• 若合并尺神经损伤时，可能出现小指和环指尺侧半感觉减退（中，30%-50%）。

2. 功能障碍：

• 由于疼痛或血肿压迫，患肢可能出现握力下降（中，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 出血：

• 根据损伤程度不同，可能表现为急性出血或慢性渗血（高，70%-90%）。

2. 局部肿胀与瘀斑：

• 受伤部位可见皮下血肿形成，48小时内可能出现瘀斑（中，50%-70%）。

3. 脉搏减弱或消失：

• 尺动脉搏动较健侧明显减弱或无法触及（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 皮肤颜色改变：

• 远端皮肤可能出现苍白或发绀（低，10%-20%）。

2. 温度差异：

• 患指皮温较健侧降低1℃以上（低，10%-20%）。

3. 指端充盈延迟：

• 毛细血管充盈时间＞2秒（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 多普勒超声检查：

• 显示挫伤段血流速度异常，可能出现湍流信号（检出率：约80%-90%）。

2. CT血管造影（CTA）：

• 可显示血管壁血肿形成或管腔狭窄（检出率：约90%-95%）。

3. X线平片：

• 需常规拍摄排除合并的腕骨骨折或异物存留（检出率：约20%-30%）。

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参考文献

• 《创伤骨科诊疗常规》
• 《手外科手术图谱》
• 中国知网上发布的相关研究论文

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