面部挤压伤Crushing injury of face
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Crushing injury of face、面部挤压伤、面挤压伤、面部挤压、颊挤压伤、鼻挤压伤、面部挤压伤后遗症
同义词crush injury of face、crushed face
别名脸挤压伤、脸颊挤压伤、面颊压伤、颧骨挤压伤、鼻部挤压伤
(NA08.1) 面部挤压伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈疼痛：
- 患者主诉受伤区域有剧烈的疼痛感，触碰时尤为显著（高，70%-90%）。
- 肿胀：
- 受伤区迅速出现明显肿胀，伴有局部皮肤变色（青紫）（高，70%-90%）。
- 感觉异常：
- 可能出现麻木、刺痛或感觉减退（中，40%-60%）。
- 视力模糊：
- 若眼眶骨折或眼外肌损伤，可能导致视力模糊或复视（中，30%-50%）。
- 呼吸困难：
- 若合并上颌骨骨折或鼻腔结构塌陷，可能导致鼻塞或呼吸不畅（低，10%-20%）。
其他可能症状
- 头痛：
- 由于局部炎症反应或合并颅脑损伤，患者可能感到头痛（低，10%-20%）。
- 恶心和呕吐：
- 严重的疼痛刺激或合并颅脑损伤时可能出现恶心和呕吐（低，10%-20%）。
- 意识改变：
- 若合并颅脑损伤，可能出现意识障碍（罕见，<10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肿胀与瘀斑：
- 局部皮肤明显肿胀，伴有不同程度的皮肤变色（青紫）（高，70%-90%）。
- 形态异常：
- 骨折或其他骨性结构损伤会导致面部轮廓改变，可能出现畸形（高，70%-90%）。
- 触痛：
- 受伤区域触痛明显，按压时疼痛加剧（高，70%-90%）。
- 局部温度变化：
- 眼球运动受限：
- 若眼眶骨折伴眼外肌嵌顿，可能导致眼球运动受限（中，30%-50%）。
非典型体征
- 鼻出血：
- 鼻骨或上颌骨骨折可能导致鼻出血（低，10%-20%）。
- 牙齿咬合异常：
- 上颌骨或下颌骨骨折可能导致牙齿咬合关系紊乱（低，10%-20%）。
- 瞳孔不等大：
- 若合并颅脑损伤，可能出现瞳孔不等大（罕见，<10%）。
实验室与影像学特征
- 血常规：
- 白细胞计数轻度升高，提示炎症反应（中，40%-60%）。
- 血生化：
- 肌酸激酶（CK）水平轻度升高，提示局部肌肉损伤（中，40%-60%）。
- 影像学检查：
- X线：显示骨折情况，如颧骨、上颌骨、鼻骨等（高，70%-90%）。
- CT扫描：详细评估骨折类型及软组织损伤程度，显示颅内情况（高，70%-90%）。
- MRI：评估软组织损伤，特别是神经或眼外肌损伤（中，40%-60%）。
注：以上数据基于文献和临床经验总结，具体表现因个体差异和受伤程度而异。严重情况下，面部挤压伤可并发全身性并发症，如急性肾功能衰竭（继发于横纹肌溶解），需密切监测并及时处理。