髋和大腿的挤压伤Crushing injury of hip with thigh

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(NC77.2)髋和大腿的挤压伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 剧烈疼痛：
   • 受伤部位出现持续性、难以忍受的疼痛（高，90%-100%）。
2. 局部肿胀：
   • 髋部或大腿区域迅速出现明显肿胀，皮肤张力增加（高，80%-90%）。
3. 活动受限：
   • 由于疼痛和肌肉损伤，患者无法正常行走或活动受影响肢体（高，70%-90%）。
4. 感觉异常：
   • 受压区域或远端肢体可能出现麻木、刺痛或其他感觉异常（中，50%-70%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部皮肤改变：
   • 皮肤青紫、瘀斑，触摸时有明显压痛感（高，80%-90%）。
   • 早期可能出现皮温升高，严重缺血时皮温降低（高，70%-80%）。
2. 运动功能受限：
   • 检查发现髋关节活动范围减小，肌力下降（高，70%-90%）。
3. 筋膜间隔区综合征：
   • 严重病例可见到筋膜腔内压力增高，导致远端脉搏减弱或消失（中，20%-40%）。
4. 全身反应：
   • 在重症情况下（如大面积肌肉坏死），患者可迅速发展为休克，表现为血压下降、心率加快等（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 肌酸激酶（CK）显著升高：提示存在广泛的肌肉损伤（高，80%-90%）。
   • 乳酸脱氢酶（LDH）水平升高：反映细胞坏死程度（高，70%-80%）。
   • 电解质紊乱：尤其是高钾血症，提示肾功能受损（中，40%-60%）。
   • 肌红蛋白尿：可能出现深色尿液，提示横纹肌溶解（中，50%-70%）。

2. 影像学检查：

   • X线检查：可能显示骨折或骨挫伤（中，40%-60%）。
   • CT扫描：评估骨骼及软组织损伤情况（高，80%-90%）。
   • MRI检查：清晰显示肌肉、韧带和神经的损伤程度（高，80%-90%）。

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参考文献：

• 复禾健康
• 春雨医生
• 人人文库
• 快速问医生
• 大众养生网

请注意，上述内容基于现有权威资料整理而成，并未涵盖所有具体情况。对于具体个案，请结合实际病情及医生指导进行处理。