睾丸或阴囊挤压伤Crushing injury of testes or scrotum

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睾丸或阴囊挤压伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 急性疼痛：

   • 睾丸或阴囊受到外力挤压后，患者会立即感到剧烈的疼痛。这种疼痛通常为锐痛或绞痛，并可能向腹股沟区及下腹部放射[1]。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

2. 肿胀：

   • 由于局部组织损伤和毛细血管破裂出血，受伤区域会出现明显的肿胀[2][3]。
   • 出现几率：高（70%-80%）。

3. 触痛：

   • 患者在触摸受伤部位时会感到明显的压痛[4]。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

4. 皮肤变色：

   • 阴囊皮肤可能出现瘀斑和发红，严重时可出现青紫[5]。
   • 出现几率：中（60%-70%）。

5. 恶心和呕吐：

   • 严重的疼痛可能导致迷走神经反射性恶心和呕吐[6]。
   • 出现几率：较低（10%-20%）。

6. 尿频：

   • 睾丸或阴囊挤压伤可能因疼痛刺激或尿道挫伤导致尿频[1]。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

7. 射精障碍：

   • 严重损伤可能影响生殖道或神经功能，但急性期罕见[1]。
   • 出现几率：极低（＜5%）。

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体征（客观检测结果）

1. 阴囊瘀血斑：

   • 受伤后，阴囊皮肤上会出现瘀血斑，这是局部组织损伤和出血的结果[7]。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

2. 睾丸肿胀：

   • 睾丸受到挤压后，会出现明显的肿胀。触诊时可发现睾丸体积增大且质地紧张[8]。
   • 出现几率：高（70%-80%）。

3. 触痛显著：

   • 触诊时，受伤的睾丸会有显著的压痛感[7]。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

4. 阴囊积液/血肿：

   • 局部出血或鞘膜损伤可能导致阴囊内血肿或积液[9]。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

5. 血精：

   • 严重挤压伤可能伴随生殖道损伤，但急性期极少见[9]。
   • 出现几率：低（＜10%）。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 超声可显示睾丸血肿、白膜破裂或鞘膜积液[10]。
   • 异常率：高（80%-90%）。

2. 血液检查：

   • 血常规可能显示轻度白细胞增多，反映局部炎症反应[11]。
   • 异常率：中（50%-70%）。

3. CT或MRI：

   • 用于复杂病例，可评估睾丸破裂或伴随的盆腔损伤[12]。
   • 异常率：高（80%-90%）。

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注：以上临床表现和出现几率基于现有文献资料整理而成，具体情况可能因个体差异而有所不同。[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12]