膝关节脱位Dislocation of knee 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 同义词 dislocation of tibiofemoral joint、traumatic dislocation of knee joint、dislocation of distal end of femur、dislocation of proximal end of fibula、proximal tibiofibular dislocation、胫股关节脱位、膝关节创伤性脱位、股骨远端脱位、股骨近端脱位、胫腓骨近端脱位
展开 膝关节脱位 (NC93.2) 的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
剧烈疼痛 ：
膝关节区域出现剧烈疼痛，尤其是在活动时加剧。患者通常描述为难以忍受的锐痛或胀痛。
常见（80%-90%）。
肿胀 ：
由于关节内出血和组织损伤，膝关节周围迅速出现显著肿胀。
常见（70%-85%）。
功能障碍 ：
患者无法正常行走或进行其他日常活动，膝关节功能丧失。
常见（80%-90%）。
感觉异常 ：
部分患者可能报告膝盖周围有麻木、刺痛感，尤其是合并神经损伤时。
较少见（10%-20%）。
其他可能症状
全身伴随症状 ：
在高能量创伤的情况下，可能出现休克、恶心、呕吐等全身症状。
较少见（5%-10%）。
皮肤瘀斑 ：
有时可见到膝关节周围的皮肤出现瘀斑或青紫。
较少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
关节畸形 ：
膝关节形态异常，如明显错位或变形，特别是在完全脱位时更为明显。
常见（80%-90%）。
活动受限 ：
膝关节屈伸范围明显受限，甚至完全不能活动。
常见（80%-90%）。
压痛 ：
膝关节周围有明显的局部压痛。
常见（70%-85%）。
血供障碍 ：
如果合并血管损伤，可能会出现远端肢体苍白、温度降低等血供障碍迹象。
较少见（10%-20%）。
非典型体征
开放性伤口 ：
在高能量创伤的情况下，可能出现开放性骨折或皮肤裂伤。
较少见（5%-10%）。
神经损伤 ：
检查时可能发现足部的感觉异常或肌力减弱，提示周围神经受损。
较少见（10%-20%）。
实验室与影像学特征
X线检查 ：
X线是诊断膝关节脱位的首选方法，可以显示关节对位关系异常及可能伴发的骨折。
异常率：约90%-95%。
MRI检查 ：
MRI有助于评估软组织损伤，如韧带撕裂、半月板损伤及周围肌肉、神经的状态。
异常率：约80%-90%。
CT扫描 ：
CT扫描在评估复杂骨折、骨碎片位置及关节结构方面更为详细。
异常率：约70%-80%。
血管造影 ：
对于怀疑有血管损伤的患者，血管造影可以帮助明确诊断并指导治疗。
异常率：约5%-10%。
注：临床表现因外伤程度、合并损伤情况而异。高能量创伤导致的膝关节脱位常伴有严重的并发症，需及时进行综合评估和处理。