其他缺乏的效应Effects of other deprivation
更新时间:2025-05-27 23:47:34
关键词
索引词Effects of other deprivation
其他缺乏的效应 (NF07) 的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准(金标准)
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必须条件(确诊依据):
- 病史和临床表现:详细记录患者近期的生活环境、饮食状况、暴露情况等,结合上述核心症状与体征。
- 实验室检查:血液电解质失衡、血细胞比容升高、代谢紊乱等。
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支持条件(临床与流行病学依据):
- 口渴效应:
- 极度干渴感:持续感到极度口渴,难以缓解。
- 少尿:尿量明显减少,排尿次数减少。
- 皮肤弹性下降:皮肤干燥、弹性减弱。
- 饥饿效应:
- 体重减轻:短期内体重显著下降。
- 疲劳无力:全身乏力,体力下降。
- 注意力难以集中:思维迟钝,注意力不集中。
- 暴露引起的衰竭:
- 颤抖:在寒冷环境中出现明显的颤抖。
- 意识模糊:出现不同程度的意识障碍。
- 呼吸困难:在极端环境下可能出现呼吸急促或困难。
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阈值标准:
- 符合“必须条件”中的病史和临床表现,并有至少一项支持条件即可初步诊断。
- 实验室检查结果异常进一步支持诊断。
二、辅助检查
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影像学检查:
- X线检查:
- 异常意义:在严重营养不良患者中,可能出现骨质疏松的表现。
- CT/MRI:
- 异常意义:在极端环境条件下,如低温暴露,可能显示脑水肿或其他器官损伤。
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心电图(ECG):
- 异常意义:脱水状态下可能出现心律失常,如心动过速。
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超声检查:
- 腹部超声:
- 异常意义:评估肝脏、肾脏等内脏器官的功能状态,发现可能的损伤或功能障碍。
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环境调查:
- 暴露史追溯:
- 判断逻辑:明确患者近期是否处于极端环境条件(如高温、低温、高海拔),增强诊断指向性。
三、实验室检查的异常意义
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血液检查:
- 电解质失衡:
- 血清钠、钾、氯等电解质水平异常:提示脱水和电解质紊乱。
- 血细胞比容升高:
- 代谢紊乱:
- 血糖、肝功能、肾功能等指标异常:提示长期饥饿导致的代谢问题。
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尿液检查:
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生化检查:
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免疫功能检测:
四、总结
- 确诊核心依赖于详细的病史、临床表现以及实验室检查结果。特别是电解质失衡和血细胞比容升高等指标对诊断具有重要意义。
- 辅助检查以影像学(评估骨骼和内脏器官状态)、心电图(评估心脏功能)和超声检查为主,有助于全面评估患者的健康状况。
- 实验室异常意义需综合解读,重点关联病原体特异性结果(如电解质水平、白蛋白水平等),并结合临床表现进行综合判断。
权威依据:ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (MMS),世界卫生组织官方网站相关资料。