其他缺乏的效应Effects of other deprivation
更新时间：2025-05-27 23:47:34
关键词
索引词Effects of other deprivation
其他缺乏的效应 (NF07) 的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
- 必须条件（确诊依据）：
- 病史和临床表现：详细记录患者近期的生活环境、饮食状况、暴露情况等，结合上述核心症状与体征。
- 实验室检查：血液电解质失衡、血细胞比容升高、代谢紊乱等。
- 支持条件（临床与流行病学依据）：
- 口渴效应：
- 极度干渴感：持续感到极度口渴，难以缓解。
- 少尿：尿量明显减少，排尿次数减少。
- 皮肤弹性下降：皮肤干燥、弹性减弱。
- 饥饿效应：
- 体重减轻：短期内体重显著下降。
- 疲劳无力：全身乏力，体力下降。
- 注意力难以集中：思维迟钝，注意力不集中。
- 暴露引起的衰竭：
- 颤抖：在寒冷环境中出现明显的颤抖。
- 意识模糊：出现不同程度的意识障碍。
- 呼吸困难：在极端环境下可能出现呼吸急促或困难。
- 阈值标准：
- 符合“必须条件”中的病史和临床表现，并有至少一项支持条件即可初步诊断。
- 实验室检查结果异常进一步支持诊断。
二、辅助检查
- 影像学检查：
- X线检查：
- 异常意义：在严重营养不良患者中，可能出现骨质疏松的表现。
- CT/MRI：
- 异常意义：在极端环境条件下，如低温暴露，可能显示脑水肿或其他器官损伤。
- 心电图（ECG）：
- 异常意义：脱水状态下可能出现心律失常，如心动过速。
- 超声检查：
- 腹部超声：
- 异常意义：评估肝脏、肾脏等内脏器官的功能状态，发现可能的损伤或功能障碍。
- 环境调查：
- 暴露史追溯：
- 判断逻辑：明确患者近期是否处于极端环境条件（如高温、低温、高海拔），增强诊断指向性。
三、实验室检查的异常意义
- 血液检查：
- 电解质失衡：
- 血清钠、钾、氯等电解质水平异常：提示脱水和电解质紊乱。
- 血细胞比容升高：
- 血细胞比容升高：脱水状态下，血细胞比容可能升高。
- 代谢紊乱：
- 血糖、肝功能、肾功能等指标异常：提示长期饥饿导致的代谢问题。
- 尿液检查：
- 尿比重升高：
- 异常意义：提示脱水状态。
- 尿蛋白：
- 异常意义：提示肾脏功能受损。
- 生化检查：
- 白蛋白水平降低：
- 异常意义：提示长期营养不良。
- 转氨酶升高：
- 异常意义：提示肝脏功能受损。
- 免疫功能检测：
- 淋巴细胞计数下降：
- 异常意义：提示免疫系统功能下降，易感染。
四、总结
- 确诊核心依赖于详细的病史、临床表现以及实验室检查结果。特别是电解质失衡和血细胞比容升高等指标对诊断具有重要意义。
- 辅助检查以影像学（评估骨骼和内脏器官状态）、心电图（评估心脏功能）和超声检查为主，有助于全面评估患者的健康状况。
- 实验室异常意义需综合解读，重点关联病原体特异性结果（如电解质水平、白蛋白水平等），并结合临床表现进行综合判断。
权威依据：ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (MMS)，世界卫生组织官方网站相关资料。