足（除外踝关节）骨折Fracture of foot, except ankle

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足（除外踝关节）骨折的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 局部剧烈疼痛：受伤区域出现剧烈疼痛，承重时显著加重（高，70%-90%）。
   • 夜间痛：部分患者在静止状态下（如夜间）可能出现疼痛加重（中等，30%-50%）。

2. 肿胀与瘀血：

   • 局部肿胀：受伤后数小时内出现肿胀，常伴皮肤瘀斑（高，80%-90%）。
   • 皮下淤血：因软组织损伤导致皮肤青紫（中等，40%-60%）。

3. 功能受限：

   • 活动受限：足部主动活动能力下降，如无法正常屈伸或旋转（高，70%-90%）。
   • 步态异常：因疼痛或结构异常导致跛行（中等，50%-70%）。

4. 畸形：

   • 形态异常：移位性骨折时可能出现足部轮廓改变（如隆起或凹陷）（较少见，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

1. 触诊：

   • 局部压痛：骨折部位存在明确压痛点（高，80%-90%）。
   • 骨擦音/骨擦感：仅见于未复位的完全性骨折（罕见，<10%）。

2. 外观改变：

   • 畸形：骨折断端移位时可见足部解剖结构异常（中等，30%-50%）。
   • 反常活动：非关节部位出现异常活动（仅见于完全性骨折，10%-30%）。

3. 功能检查：

   • 被动活动疼痛：被动活动足部时引发剧烈疼痛（高，70%-90%）。
   • 主动活动受限：患者因疼痛或机械障碍无法完成足部正常活动（高，70%-90%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 骨折线：可见明确透亮线或骨皮质连续性中断（高，90%-100%）。
   • 骨折分型：可区分横断、斜行、粉碎性等类型（高，90%-100%）。

2. CT扫描：

   • 复杂骨折评估：用于关节内骨折或隐匿性骨折的三维重建（中等，40%-60%）。

3. MRI检查：

   • 软组织损伤评估：适用于疑似合并韧带/肌腱损伤的情况（中等，30%-50%）。

4. 血液检查：

   • 炎症标志物：开放性骨折或合并感染时CRP/ESR可能升高（低，<10%）。

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以上信息基于多家权威医疗机构提供的资料综合整理而成，并非直接引用自任何单一来源。对于具体的诊断与治疗，请咨询专业医疗人员。