前臂骨折Fracture of forearm

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前臂骨折 (NC32) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 受伤部位立即出现剧烈疼痛，活动或触碰时加剧（高，80%-90%）。
2. 肿胀：
   • 局部肿胀显著，常伴有瘀斑（高，70%-85%）。
3. 畸形：
   • 前臂可见异常弯曲或短缩，双骨折时更明显（中，50%-70%）。
4. 功能障碍：
   • 前臂旋转、屈伸及握力显著受限（高，80%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 休克：仅见于严重开放性骨折或多发伤，因失血和疼痛引发（低，2%-5%）。
2. 体温升高：
   • 伤后1-3天血肿吸收可致低热（<38°C），持续发热需警惕感染（低，5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 压痛与触痛：
   • 骨折部位及沿骨轴线触诊疼痛剧烈（高，80%-90%）。
2. 畸形：
   • 前臂短缩、成角或旋转畸形（中，50%-70%）。
3. 异常活动：
   • 非自主活动时可触及骨擦感（禁止主动诱发）（中，50%-70%）。
4. 活动受限：
   • 前臂旋转和屈伸功能完全或部分丧失（高，80%-90%）。

非典型体征

1. 骨筋膜室综合征：
   • 表现为张力性肿胀、剧痛、被动牵拉痛及感觉异常（低，1%-5%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学检查：

   • X线检查：明确骨折线、移位程度和类型（高，95%-100%）。
   • CT扫描：用于复杂骨折或术前评估（中，30%-50%）。
   • MRI检查：评估合并的韧带、神经或血管损伤（低，10%-20%）。

2. 实验室检查：

   • 白细胞计数：感染时升高（低，10%-20%）。
   • 血红蛋白：开放性骨折或复合伤时下降（低，10%-20%）。

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参考文献：

• 《前臂骨头骨折的早期症状》（快速问医生）
• 《前臂骨折有哪些典型症状》
• 《前臂双骨折的临床症状》（有来医生网）
• 《什么是前臂骨折》（快速问医生）
• 《前臂双骨折的临床表现和诊断》（百度百科）