肱三头肌肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of muscle, fascia or tendon of triceps

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肱三头肌肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

   • 患者常诉说在尝试伸直手臂时感到剧烈疼痛，尤其是在进行需要使用肱三头肌力量的动作时（高，70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 受伤部位可见明显肿胀，特别是在受伤后的前几天内（高，60%-80%）。

3. 活动受限：

   • 由于疼痛加剧，患者可能会发现难以完成日常活动中需要使用的动作，如抬举物品（高，70%-90%）。

4. 力量减弱：

   • 严重的损伤会导致受影响侧的手臂力量显著下降，影响日常功能（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：

   • 部分患者可能报告受伤区域有麻木或刺痛感（低，10%-30%）。

2. 全身不适：

   • 在一些情况下，患者可能出现全身疲劳等非特异性症状（较少见，<10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

   • 触摸受伤部位时有明显的压痛点，尤其是在肱三头肌的主要附着点（高，80%-90%）。

2. 肿胀和瘀斑：

   • 伤处可见明显的肿胀，有时伴有皮肤下出血形成的瘀斑（高，60%-80%）。

3. 肌肉紧张和条索状硬块：

   • 通过触诊可以发现肌肉紧张形成条索状硬块，尤其是部分撕裂的情况下（高，70%-80%）。

非典型体征

1. 关节活动范围受限：

   • 肘关节可能出现活动受限（中，30%-50%）。

2. 肌肉萎缩：

   • 在慢性损伤或长期不愈合的情况下，可能出现肌肉萎缩（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 通常无明显异常，但可排除骨折等其他骨性损伤（常规，阴性率高）。

2. 超声检查：

   • 能够显示肌腱或肌肉的撕裂、血肿及炎症反应（敏感性：70%-90%）。

3. MRI检查：

   • 是诊断肱三头肌损伤的金标准，能够清晰显示肌肉、筋膜和肌腱的损伤程度及范围（敏感性：90%-100%）。

4. 血液检查：

   • 一般无特异性异常（低，<10%）。

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注：临床表现因损伤类型、严重程度及个体差异而异。急性创伤机制引起的损伤通常症状更为明显，而慢性累积损伤则可能表现为持续性疼痛和功能障碍。早期诊断和适当的治疗对于恢复功能至关重要。